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应激性溃疡

(烧伤应激性溃疡综合征)

应激性溃疡应该做哪些检查?

向您详细介应激性溃疡应该做哪些检查,常用的应激性溃疡检查项目有哪些。

应激性溃疡常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
纤维胃镜 胃 肠 —— 通过胃镜能顺...
胃蛋白酶 血液血管 消化 内科 对于恶性贫血...
血红蛋白 血液血管 血液 血红蛋白检查...
上消化道X线钡餐 食管 腹部 消化 保健科 上消化道X线...
血清胃泌素 血液血管 消化 胃泌素是由胃...
粪便隐血试验 消化 肛肠 粪便隐血试验...

应激性溃疡检查

因病灶过浅钡餐X线检查没有诊断价值。纤维胃镜检查可以排除其他出血病变,明确诊断。若出血量大,看不清楚,可以作选择性动脉造影。

在发生应激情况后几小时内若作纤维胃镜检查几乎所有病人均可发现胃粘膜苍白,有散在的红色瘀点局限于胃底。显微镜检查可见粘膜水肿,粘膜下血管充血,很少炎症细胞浸润。电镜检查多处上皮细胞膜破坏,有的地方整片上皮细胞脱落,暴露其下的粘膜固有层。发生应激情况24~48小时后整个胃体粘膜有1~2mm直径的糜烂,显微镜下可见粘膜有局限性出血和凝固性坏死。如果经过昨苏病人情况好转,在3~4天后检查90%病人有开始愈合的迹象。一般10~14天完全愈合。若病人的情况继续恶化则糜烂灶相互融合扩大,全层粘膜脱落,形成溃疡,深达粘膜肌层及粘膜下层,暴露其营养血管。如果血管腐烂破裂,即引起出血。

1.血常规 血红蛋白下降,血细胞比容下降。

2.大便隐血试验 阳性。

有特殊重要性,早期在胃的近段黏膜上可见多数散在的苍白斑点,24~36h后即可见多发性浅表红色的糜烂点,以后即可出现溃疡,甚至呈黑色,有的表现为活动性出血。

可确定出血的部位及范围,且可经导管注入药物止血。

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