包皮上面有白斑可能是白色念珠菌感染、白癜风、银屑病、花斑癣、维生素缺乏等疾病的表现。这些疾病引起的症状需要进行不同的治疗，因此建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。

　　1.白色念珠菌感染

　　白色念珠菌是一种常见的真菌，在皮肤表面过度繁殖可能导致炎症和出现白斑。这可能伴随瘙痒、红肿等症状。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部治疗，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。

　　2.白癜风

　　白癜风是由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞，导致色素丧失而引起的慢性皮肤病。典型表现为皮肤上出现不规则形状的白斑。对于局限性白癜风，可遵医嘱外用糖皮质激素类药物进行局部涂抹，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　3.银屑病

　　银屑病的发生与遗传因素、环境因素共同作用有关，会导致角质形成细胞过度增生，引起红色鳞状斑块和白色鳞屑覆盖。患者可以到正规医院通过UVB光疗的方式进行治疗，其主要是利用特定波长的紫外线来调节免疫系统的功能，从而达到治疗的目的。

　　4.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的浅表性真菌感染，当真菌侵入皮肤时会产生一种叫做色素颗粒的东西，这些颗粒聚集在一起就会形成白色的斑点。本病以外用药为主，常用药物包括特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等，患者需严格遵循医生指导使用。

　　5.维生素缺乏

　　维生素缺乏可能导致皮肤新陈代谢受阻，进而影响色素沉着，使部分区域出现白斑。补充维生素可以通过饮食调整实现，必要时也可遵照医师意见服用维生素制剂，如复合维生素片、多维元素片等。

　　建议关注白斑的变化，定期观察是否有扩散或其他不适症状。如有需要，应进行组织病理学检查以确定诊断并制定相应治疗方案。