甲状腺癌手术后遗症
时间:2024-05-08 作者:上海肿瘤医院
甲状腺癌手术后遗症包括甲状腺功能减退、喉返神经损伤、声带麻痹、淋巴水肿以及甲状旁腺功能减退,这些症状可能需要专业医生的评估和治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺癌患者术后由于甲状腺组织被破坏过多,导致甲状腺激素合成不足,引发甲减。此症状主要表现为代谢率降低和体重增加,可伴有疲劳、嗜睡等症状。
2.喉返神经损伤
当甲状腺癌侵犯到喉返神经时,在手术过程中容易将其误伤,进而出现声音嘶哑、饮水呛咳等现象。这种后遗症通常发生在颈部,受损的神经支配声带运动,引起声音改变。
3.声带麻痹
如果甲状腺癌向周围浸润生长压迫到了喉上神经,则可能会导致其暂时性或者永久性的损伤,从而影响声带活动。此症状可能伴随长期持续的声调变化或完全失声。
4.淋巴水肿
甲状腺癌手术中会涉及颈部淋巴结清扫,此时会对局部淋巴循环造成一定的影响,导致淋巴液回流受阻,引起淋巴水肿。肿胀多出现在颈部的一侧,有时可见皮肤颜色改变,如肤色加深或有色素沉着。
5.甲状旁腺功能减退
若甲状腺癌手术过程中不慎将甲状旁腺误切或过度牵拉,会导致甲状旁腺功能低下,分泌的钙调节激素减少,引起血钙下降。典型症状包括抽搐、麻木感、肌肉痉挛等,这些症状通常会在寒冷或低钙饮食下加剧。
针对上述后遗症,建议进行甲状腺功能测定、甲状腺超声检查以评估甲状腺功能状态。治疗措施可能包括药物替代疗法,如左旋甲状腺素钠片。患者应保持良好的营养摄入,避免食用含碘量高的食物,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。