导致抑郁症患者变胖的3个主要原因是压力性进食、代谢率降低和药物副作用。这些因素可能导致体重增加，建议患者在医生指导下调整饮食和运动习惯，同时监测药物副作用。

　　1.压力性进食

　　抑郁症患者常处于持续的心理压力状态中，这会导致体内皮质醇等应激激素水平升高。高皮质醇水平会刺激食欲并减少饱腹感，促使个体寻求安慰食物。为了缓解情绪困扰而选择高热量、高糖分的食物是常见的应对策略，如巧克力、糕点等。

　　2.代谢率降低

　　长期的压力和不良情绪会导致身体产生一种名为皮质醇的荷尔蒙，这种荷尔蒙会使血糖上升并增加脂肪储存以备不时之需。同时也会抑制下视丘-垂体-肾上腺轴的功能，进而降低新陈代谢速率。因此，在同样的饮食摄入量下，抑郁症患者的体重更容易增加。例如，可以尝试进行轻度到中度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高新陈代谢率。

　　3.药物副作用

　　某些抗抑郁药可能会引起食欲增加或导致体重增加作为副作用。这些药物可能通过影响大脑中的神经递质平衡来发挥作用。举例来说，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，如氟西汀、帕罗西汀等，都可能导致体重增加。

　　建议定期监测体重变化，以便及时发现体重波动。必要时，可咨询营养师制定健康饮食计划，保证营养均衡的同时控制卡路里摄入。