10岁小孩头上出现白斑可能因儿童白癜风、白色糠疹、无色素痣、贫血痣、花斑癣等疾病引起，这些疾病的治疗和管理方式各异。建议立即带孩子就医以确定具体原因，并接受适当治疗。

　　1.儿童白癜风

　　儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致皮肤出现白斑。这些受损的黑色素细胞无法正常产生色素，从而形成白斑。儿童可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行局部涂抹，以达到改善病情的目的。

　　2.白色糠疹

　　白色糠疹通常是因为日晒、维生素缺乏等原因引起角质层增厚所致，使皮肤表面出现轻微炎症反应和色素减退。患者可遵医嘱口服复合维生素B族制剂来缓解不适症状。

　　3.无色素痣

　　无色素痣是先天性色素脱失症的一种类型，在胚胎发育期间黑素细胞未能从神经嵴向表皮正常移行所导致的局限性白斑。对于无色素痣无需特殊处理，若影响美观可通过自体表皮移植术等方式进行治疗。

　　4.贫血痣

　　贫血痣可能是遗传因素导致的局部血管组织发育缺陷或者毛细血管功能异常，致使皮肤血流量减少而影响了黑色素的分布。对于贫血痣可以采取激光疗法进行改善，如脉冲染料激光、Q-开关红宝石激光等。

　　5.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病，马拉色菌分泌的角蛋白酶分解角质细胞中的角蛋白，导致角质层损伤和色素沉着不均。患者可以在医生指导下外用抗真菌药膏进行治疗，比如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

　　针对以上提及的所有可能原因，建议家长带孩子到正规医院进行皮肤科相关检查，例如皮肤生物检测、微量元素检测以及血液分析等，以便进一步确认诊断并获得适当的治疗方案。日常生活中，应保持孩子的头皮清洁干燥，避免过度紫外线暴露，以免加重病情。