嘴唇上起白斑可能由维生素B缺乏症、贫血、真菌感染、接触性皮炎、白癜风等引起。这些情况都可能导致皮肤色素改变，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

　　1.维生素B缺乏症

　　维生素B是身体所需的重要营养素，缺乏可能导致皮肤、黏膜病变。嘴唇上的白斑可能是口角炎的症状之一。通过口服维生素B复合制剂如多维元素片来补充缺失的营养成分。

　　2.贫血

　　贫血时血液中红细胞减少，运输氧气的能力下降，导致组织缺氧和代谢异常，从而出现色素沉着不均的情况。铁剂和叶酸等造血原料的补充可以纠正贫血状态，例如硫酸亚铁片、复方三维亚麟胶胶囊等药物。

　　3.真菌感染

　　真菌侵入人体后会在局部大量繁殖，产生炎症反应和毒素，刺激周围神经，引起瘙痒感并促使患者搔抓，导致表皮剥脱形成白斑。抗真菌药膏可用于治疗真菌感染引起的白斑，如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。

　　4.接触性皮炎

　　接触性皮炎是由过敏原或其他刺激物对皮肤的直接损伤所引起的炎症反应，可导致局部皮肤出现红斑、水疱等症状，严重时可能出现白色斑块。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等糖皮质激素类外用药进行治疗。

　　5.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统攻击黑色素细胞，导致部分区域失去正常的色素生产功能，表现为皮肤白斑。白癜风的治疗方法包括激光治疗、紫外线疗法以及应用局部激素药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　建议定期观察白斑的变化，若持续存在或扩散应及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时，可能需要进行血液检测、微量元素检测以及皮肤活检等进一步的实验室检查。