小孩脸上一块一块白色可能是儿童白癜风、贫血痣、花斑癣、白色糠疹、无色素痣等疾病的表现，这些疾病的病因和治疗方法各不相同。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

　　1.儿童白癜风

　　儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致皮肤出现白斑。这些受损的黑色素细胞无法正常产生色素，从而形成白色斑块。对于白癜风的治疗，可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

　　2.贫血痣

　　贫血痣是遗传性皮肤病，其发生可能与机体血红蛋白合成减少有关。当贫血痣区域内的毛细血管功能障碍时，会导致皮肤失去正常的血液供应，进而影响黑色素的分布，使局部皮肤呈现白色。贫血痣通常不需要特殊治疗，若患者自觉影响美观，可通过激光疗法改善。

　　3.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病，马拉色菌产生的角质蛋白酶分解角质所释放出来的3-0-羟基-16-烯脂肪酸和不饱和烃具有光敏作用，促使表皮中巯基化合物转化为二氢卟琳前体物，再经阳光紫外线照射转化成具有炎症活性的物质，刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，导致局部皮肤颜色加深。本病以外用抗真菌药物为主，患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、硫磺软膏等外用药膏进行治疗。

　　4.白色糠疹

　　白色糠疹的具体发病原因尚不清楚，考虑与日晒、维生素缺乏、风吹、皮肤干燥等因素有关。这些因素可能导致皮肤的新陈代谢受到影响，从而使黑色素合成减少，引起皮肤变白。白色糠疹一般可以自行消退，无需特殊处理。如果患者觉得影响美观，也可以遵照医生的意见使用尿素霜、醋酸可的松软膏等药物进行治疗。

　　5.无色素痣

　　无色素痣属于先天发育异常，主要是由神经嵴前体细胞向表皮垂直迁移过程中受阻所致。这些未成熟的神经嵴前体细胞未能到达表皮基层，因此不会产生色素，形成无色素痣的表现。无色素痣通常不需要治疗，但如果患者认为影响外观，可以咨询皮肤科医生了解相关治疗方法。

　　建议关注孩子皮肤的变化，定期观察是否有新的白斑出现。必要时，可以带孩子到医院进行皮肤组织活检以确定诊断。日常生活中，应注意孩子的防晒，避免强烈阳光直射患处。