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附睾炎导致一侧睾丸消失

时间:2024-05-10 作者:内蒙古世纪医院

  附睾炎引起的一侧睾丸消失可能与尿道狭窄、输精管结扎术后并发症、附睾梗阻、阴囊损伤后感染、尿路感染向上蔓延等病因有关,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。

  1.尿道狭窄

  尿道狭窄会导致排尿不畅,引起尿液滞留和压力增高,从而诱发附睾炎。因为尿液逆流进入附睾,所以会出现一侧附睾肿胀、疼痛的情况。对于轻度的尿道狭窄患者,可通过尿道扩张术进行治疗,即使用探针或球囊对狭窄部位进行逐步扩张,以恢复尿道通畅性。

  2.输精管结扎术后并发症

  输精管结扎术后并发症包括血肿形成、炎症反应等,这些因素可能导致附睾组织受损,进而引发附睾炎。此时可能会出现患侧附睾红肿、疼痛等症状。针对此类患者的治疗通常需要手术干预,例如输精管再通术,通过切除瘢痕组织并重新建立输精管道来恢复其正常功能。

  3.附睾梗阻

  附睾梗阻是指附睾内的液体流通受阻,这可能增加附睾受到细菌感染的风险,从而引发附睾炎。典型表现为单侧附睾肿大、触痛以及发热。对于患有附睾梗阻的患者,医生可能会建议采用抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染。

  4.阴囊损伤后感染

  阴囊损伤后感染是由于外伤导致皮肤破损,细菌侵入引起的局部化脓性感染,若未及时处理可发展为附睾炎。临床可见患侧阴囊内疼痛、坠胀感,还可能伴有高热、呕吐、白细胞计数升高等全身中毒症状。如果确诊为阴囊损伤后感染,则需遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等抗感染药物治疗。

  5.尿路感染向上蔓延

  尿路感染向上蔓延会引起膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统疾病,当病原体逆行至附睾时,就会诱发附睾炎。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状,以及腰痛、发热等全身不适。若是尿路感染所致,应完善尿常规、尿培养等检查,以便确定致病菌种类和耐药性,然后选用敏感抗生素进行治疗,比如环丙沙星、诺氟沙星等。

  建议定期进行体检,特别是前列腺特异性抗原检测,以早期发现潜在的问题。同时注意个人卫生,避免长时间憋尿,以免加重病情。

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