孩子脸上起白斑可能是儿童白癜风、贫血痣、白色糠疹、花斑癣、无色素痣等疾病的表现，这些疾病的病因和治疗方法各不相同。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

　　1.儿童白癜风

　　儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致皮肤出现白斑。这会导致皮肤失去正常的色素沉着。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

　　2.贫血痣

　　贫血痣是遗传因素引起的先天性血管功能异常，导致皮肤在受到刺激时血液供应不足而出现白斑的现象。对于贫血痣患者，可以通过激光治疗的方式进行改善，比如脉冲染料激光、Q-开关红宝石激光等。

　　3.白色糠疹

　　白色糠疹可能与真菌感染、维生素缺乏、日晒等因素有关，这些因素可能导致角质形成细胞过度增生和脱落，从而引起皮肤表面出现白斑。可以在医生指导下口服复合维生素B族制剂来缓解症状，如多维元素片、复合维生素B片等。

　　4.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌属真菌侵犯毛囊、表皮引起的一种皮肤病，当真菌侵入皮肤后会产生炎症反应，炎症因子会刺激局部组织，使黑色素细胞受损，进而导致皮肤出现白斑。可以遵照医生的意见外用抗真菌药物进行治疗，例如酮康唑洗剂、克霉唑乳膏等。

　　5.无色素痣

　　无色素痣通常由胚胎发育期间神经嵴细胞迁移障碍所致，这种疾病属于先天性的，主要是因为黑素细胞在神经系统发育过程中出现了异常分布的情况。无色素痣一般不需要特殊处理，如果影响美观，可通过遮盖剂暂时遮盖。

　　建议患儿定期到医院复查，监测病情变化。日常生活中注意防晒，外出时涂抹防晒霜或穿着透气长袖衣物保护皮肤。