脸上起白斑可能是白癜风、白色糠疹、贫血痣、无色素痣、日晒伤等疾病引起的，病因不同，治疗方法也不同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

　　1.白癜风

　　由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞功能丧失，使皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色糠疹

　　白色糠疹是一种常见的表皮脱落性皮肤病，其病因尚不完全清楚，可能与维生素缺乏、真菌感染、过度日晒等因素有关。本病会导致角质层受损，从而引起白斑。患者可在医生指导下通过口服复合维生素B族制剂来改善症状，如维生素B6片、维生素B12片等。

　　3.贫血痣

　　贫血痣是先天性非遗传性的局限性色素减退斑，由于遗传因素导致局部毛细血管的功能发生障碍，影响了黑素细胞代谢，使其不能正常合成和分泌黑色素颗粒，从而形成白斑。对于贫血痣，通常无需特殊处理，若患者有美容需求，可通过遮盖剂暂时掩盖白斑。

　　4.无色素痣

　　无色素痣主要是由胚胎发育期间黑素细胞未能从神经嵴向表皮正常移行所致，属于一种先天性获得性色素减退斑。无色素痣一般不需要治疗，如果患者觉得影响美观，可以考虑进行激光治疗，如Q-开关红宝石激光、脉冲染料激光等。

　　5.日晒伤

　　日晒伤是因为皮肤接受过多紫外线照射后，导致角质形成细胞损伤，进而引起炎症反应，表现为皮肤发红、水肿、疼痛等症状，严重时可能出现水疱、脱屑等情况。轻度日晒伤可通过冷敷缓解不适，重度则需遵照医生的意见服用抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

　　建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行皮肤组织活检以确定诊断并排除其他潜在的皮肤疾病。