上嘴皮有白斑可能是白癜风、白色念珠菌感染、贫血痣、花斑癣、维生素B缺乏症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

　　1.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞，导致皮肤出现色素缺失斑块。这些斑块可能出现在身体任何部位，包括嘴唇。对于白癜风患者，可以遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色念珠菌感染

　　白色念珠菌是一种常见的真菌，当其侵入口腔黏膜时，可能会引起炎症反应和白斑形成。针对白色念珠菌感染，可选用口服抗真菌药物进行治疗，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

　　3.贫血痣

　　贫血痣是先天性非遗传性的色素减退斑，主要是因为体内黑色素细胞减少或者缺失所引起的。贫血痣通常不需要特殊治疗，若影响美观，可通过激光治疗等方式改善。

　　4.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层而引起的浅部真菌感染，会导致局部皮肤颜色改变，出现白斑。治疗花斑癣的主要方式为外用抗真菌药膏，例如酮康唑洗剂、硫磺软膏等。

　　5.维生素B缺乏症

　　维生素B缺乏可能导致神经递质合成不足，进而影响神经系统的正常功能，导致神经系统紊乱，出现一系列临床表现，其中包括口腔黏膜病变。补充维生素B群对缓解相关症状有益，可通过饮食调整或服用维生素B复合制剂来实现。

　　建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以到医院进行皮肤组织活检以确定诊断并制定相应治疗方案。