头上有白斑可能是白癜风、白色糠疹、无色素痣、贫血痣、银屑病等疾病引起的，病因不同，治疗方法也不同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

　　1.白癜风

　　由于遗传因素和自身免疫系统异常导致黑色素细胞受损或减少，进而引起皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色糠疹

　　白色糠疹是一种常见的表皮脱落性皮肤病，其病因可能与日晒、维生素缺乏、真菌感染等因素有关。这些因素可能导致角质形成细胞过度增生并发生凋亡，从而形成白色鳞屑斑块。患者可在医生指导下通过口服复合维生素B族来改善病情，如维生素B6片、维生素B12片等。

　　3.无色素痣

　　无色素痣主要是由胚胎发育期间黑素小体不能正常分布到表皮各层所致，在出生时或者出生后不久就会出现，表现为局限性的白斑。对于无色素痣通常无需特殊处理，若影响美观，可通过遮盖剂暂时遮盖。

　　4.贫血痣

　　贫血痣是先天性非遗传性色素减退斑，由于机体某些区域血管组织发育缺陷或毛细血管萎缩，血流量减少，该处组织缺少营养而致皮肤颜色变白。贫血痣一般不需要治疗，如果需要遮盖可以使用遮瑕膏。

　　5.银屑病

　　银屑病的发生主要与遗传因素、环境因素以及免疫介导炎症有关。遗传因素包括基因突变和家族史；环境因素包括紫外线照射、感染和精神压力；免疫介导炎症是指体内免疫细胞对无害物质产生错误识别并发起攻击。患者可遵照医生的意见用糖皮质激素软膏进行局部涂抹，比如氢化可的松软膏、曲安奈德益康唑乳膏等。

　　建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行皮肤组织活检以确定诊断。