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小儿脑瘫的症状与诊断

时间:2024-04-18 作者:重庆天佑儿童医院

  小儿脑瘫的症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常和共济失调,诊断通常在儿童早期通过临床评估和神经系统检查确认,如头围测量、神经反射检查和运动功能评估,若有疑问应尽快就医。

  1.运动发育迟缓

  运动发育迟缓是指儿童在生长过程中,大运动和精细运动技能的获得比同龄人滞后。这可能是因为大脑皮层受损导致神经信号传递受阻。主要表现为坐立、爬行、站立和行走等基本运动技能的延迟。

  2.肌张力异常

  肌张力异常可能是由中枢神经系统损伤引起的肌肉僵硬或松弛障碍。这会导致身体各处的肌肉紧张度不一致。临床表现包括肢体僵硬、过度伸展或屈曲状态。

  3.姿势异常

  由于大脑控制肌肉的能力减弱,脑瘫患儿会出现异常的姿势和体位。这是由于大脑皮质功能障碍导致的肌张力异常所致。患者可能会出现头颈后仰、躯干前倾、骨盆倾斜等症状。

  4.反射异常

  反射异常是由于脊髓和周围神经的功能紊乱,导致某些反射弧的兴奋性增高或降低。典型表现为巴彬斯基征阳性,即摩擦足底时足趾会向跖面弯曲,而跟部则会竖起。

  5.共济失调

  共济失调通常是由小脑或其他与协调运动有关的大脑区域受损引起的,影响了大脑处理空间信息的能力。患者可能出现步态不稳、手部协调能力差以及说话含糊不清等症状。

  针对小儿脑瘫的诊断,可以进行磁共振成像以评估大脑结构是否异常,还可以通过神经电生理测试来检测神经传导速度。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法和语言疗法。家长应注意监测孩子的运动进展,定期带孩子到医院复查,以便及时发现并解决任何问题。

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