中年女性晚上经常失眠可能是内分泌失调、更年期综合征、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

　　1.内分泌失调

　　内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响神经系统的正常功能，进而导致失眠。例如，雌激素和孕酮的波动可能会影响睡眠质量。患者可以在医生指导下使用激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。

　　2.更年期综合征

　　更年期时卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素减少，会导致植物神经系统紊乱，从而引起失眠的症状。此时通常伴有潮热、盗汗等症状。针对此病症，可以遵医嘱服用替勃龙片、坤泰胶囊等药物来缓解不适症状。

　　3.焦虑症

　　焦虑症是一种以持续担忧、紧张不安为主要特征的心理障碍，若病情严重可能会出现入睡困难的情况。典型表现为过度担心、心烦意乱以及难以集中注意力。抗焦虑药是常用的治疗方法，如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等，需严格按医嘱用药。

　　4.抑郁症

　　抑郁症患者由于情绪低落、思维迟缓等原因，容易导致睡眠障碍，出现入睡困难、早醒等情况。此外还可能出现兴趣减退、疲劳乏力等症状。可遵照医生的意见口服盐酸舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等药物改善抑郁状态，进而促进睡眠。

　　5.甲状腺功能亢进症

　　甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，会导致中枢神经系统兴奋性增高，使患者处于易激惹的状态，因此会出现失眠的现象。常伴随体重下降、多汗、心动过速等症状。甲亢患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

　　建议保持良好的生活习惯，睡前适当放松心情，有助于改善睡眠质量。必要时，可到医院的精神科就诊，通过心理评估量表检测、激素水平测定等方式排除相关疾病因素。