身上有白斑可能是白癜风、白色念珠菌感染、贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，病因不同，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

　　1.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，机体对黑色素细胞产生攻击和破坏，导致皮肤出现白斑。这主要是由于机体免疫系统异常激活，攻击并破坏自身的黑色素细胞。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色念珠菌感染

　　白色念珠菌属于真菌的一种，在某些条件下可能会大量繁殖并在皮肤表面形成白斑。白色念珠菌感染时，其产生的毒素和酶类物质会损伤皮肤组织，导致炎症反应和色素沉着减少。抗真菌药物是主要治疗方法，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服给药；克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂。

　　3.贫血痣

　　贫血痣的发生可能与遗传有关，也可能是因为机体缺乏铁元素导致贫血，进而影响黑色素合成所致。贫血痣区域内的黑色素细胞功能减退或者缺失，无法正常产生黑色素，从而形成白斑。贫血痣通常不需要特殊治疗，若想改善外观可在医生指导下通过激光治疗来使颜色接近周围皮肤。

　　4.无色素痣

　　无色素痣是一种先天性色素脱失症，由胚胎期间神经嵴前体细胞迁移或发育缺陷引起。无色素痣中的黑素细胞未完全消失，但它们的功能受到抑制，不能产生足够的黑色素。对于无色素痣，一般无需特殊处理。如果患者觉得影响美观，可通过自体表皮移植手术等方式进行治疗。

　　5.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌属真菌侵犯毛囊、平滑肌和角质层引起的浅部真菌感染。当马拉色菌分泌的角蛋白溶解酶分解角质，会导致局部角质层受损，出现白斑。患者可以遵照医生的指导使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物缓解不适症状。

　　建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行皮肤活检以确定诊断。