小孩子手臂上长白斑可以考虑采取儿童专用外用激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、口服免疫调节剂、紫外线疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

　　1.儿童专用外用激素

　　选择适合儿童使用的外用激素膏剂，轻薄涂抹于患处，按医嘱定期更换。外用激素能够减轻局部炎症反应，缓解瘙痒及促进色素沉着，对表浅性皮肤问题有较好的效果。

　　2.钙调神经磷酸酶抑制剂

　　选用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，每日按时涂抹于患处。此药通过阻断特定信号通路来减少自身免疫细胞对黑色素细胞的攻击，从而有助于控制白癜风等引起的白斑扩散。

　　3.维生素D3衍生物

　　遵照医生处方，在非暴露部位适量使用含有维生素D3的外用药膏，例如卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。维生素D3衍生物具有调节免疫系统功能和促进角质形成的作用，对于某些类型的白斑可能有益。

　　4.口服免疫调节剂

　　经医师评估后，可考虑给予口服免疫调节药物，如环孢素、甲氨蝶呤等，需监测副作用并遵循医嘱调整剂量。这类药物能干扰T淋巴细胞的功能，降低异常免疫反应对黑色素细胞的破坏，适用于治疗自体免疫相关性皮肤病导致的白斑。

　　5.紫外线疗法

　　在专业医疗机构接受UVB或UVA1光疗，通常需要数周至数月的时间连续治疗。UVB促使皮肤产生合成黑色素的能力增强；UVA1则有利于稳定和恢复皮肤颜色。两者联合应用是针对慢性白斑的一种有效方法。

　　除上述措施外，建议患儿避免食用可能导致皮肤过敏的食物，如虾蟹等海鲜类食品。同时，家长应注意观察孩子白斑的变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。