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肝功能检查报告怎么看,这些指标是关键

时间:2020-05-22 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部

  不小心患上肝病,那就要经历家与医院两点一线的数十次折腾,因为肝病作为一种慢性疾病,有着慢性疾病治疗周期长、病程长、易反复、不好治、恢复慢等特征。既如此,肝病患者需要时常到院问诊,观察病情变化,这就要免不了做检查。

  肝病患者根据病情不同复查间隔时间也不同,有的患者每隔一个月或者三个月就要复查一次,每次检查血常规、肝功能、两对半、肝脏彩超、肝硬度检测等都要完整做一遍,几年下来光是检查报告单都攒了一摞。那么,关于这些检查报告单你了解多少?

  提起肝功能,很多人只知道转氨酶,其实,肝功能的种类很多,反应肝功能的实验多达700多种,这里主要说以下八项检查:

  1、总蛋白(TP),正常值60~80g/L。

  减少表示是长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。

  增加表示高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。

  2、球蛋白(G),正常值20~29g/L。

  减少表示皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。

  增高表示肝硬变,结核病,麻风,失水,疟疾,风湿热,淋巴瘤等。

  3、白蛋白(Alb),正常值40~55g/L。

  降低表示肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。

  增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。

  4、谷草转氨酶(AST),正常值0-50μmol/L。反映肝细胞坏死的标准,可以和谷丙转氨酶结合起来反映肝功能的状况,比如谷丙转氨酶/天冬氨酸氨基转移酶比值均在1.0以下为肝硬化或早期肝硬化患者。

  增加表示各种肝病、心肌炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。

  5、谷丙转氨酶(ALT),正常值0-40μmol/L。是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶,起加快体内蛋白质、氨基酸在体内转化的作用。当肝细胞有炎症时,血清转氨酶含量就会增高。因此血清转氨酶是肝脏病变程度的重要指标。

  增高表示急慢性肝病,胆石症,胆道感染,急性心肌梗塞,心肌炎,肺梗塞,急性胰腺炎等。

  6、总胆红素(STB),成人正常值为1.7~17.1μmol/L。胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病,总胆红素大于340μmol/L便为重度黄疸,患者如果出现重度黄疸还可通过眼睛以及裸露的皮肤看出来,出现这个情况需立即就医进行治疗。

  若总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均升高表示慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。

  总胆红素与间接明红素偏高表示新生儿黄疸,溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病等。

  总胆红素与直接胆红素偏高表示肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。

  7、直接胆红素(DBIL),正常值0~3.4μmol/L。

  当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。

  8、胆碱酯酶(CHE),正常值130~310U/L。

  增高表示神经系统疾病、高血压、糖尿病、支气管哮喘、肾功能衰竭等。

  减低常见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、急性感染、恶性贫血、肌肉损伤、营养不良、皮炎及

  以上只是部分检查项目的介绍 ,关于肝病的检查多达几百种,引起肝功不正常的原因也有很多,如何治疗还需结合患者的实际情况以及更多的辅助检查来综合判断病情。因此,出现肝病问题建议患者及时前往正规专业的医疗机构进行检查,让肝病医生进行专业解读,以便了解疾病详情。

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