患病四五年了，患有牛皮癣的患者可以考虑生活方式调整、光疗、局部外用药膏、口服免疫调节剂、生物制剂治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

　　1.生活方式调整

　　生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善整体健康状况。良好的生活习惯有助于增强机体免疫力，减少诱发因素，对减轻牛皮癣的症状有积极作用。

　　2.光疗

　　光疗通常由皮肤科医生指导，在特定波长下暴露于UVB或UVA灯下进行，一般需要多次治疗。光疗通过调节表皮细胞分化及抑制炎症因子表达来缓解病情。对于局限性轻至中度银屑病效果较好。

　　3.局部外用药膏

　　局部外用药膏如激素类药膏、维A酸类药膏等可按医嘱涂抹于患处。这些药膏能够快速作用于皮肤表面，减轻红斑、鳞屑等症状。但长期使用需谨慎以防副作用发生。

　　4.口服免疫调节剂

　　口服免疫调节剂如甲氨蝶呤、环孢素等，需在医师监督下定期服用。这类药物通过影响免疫系统反应来控制病情活动。适合广泛性或重度银屑病患者。

　　5.生物制剂治疗

　　生物制剂治疗是利用大分子蛋白质作为靶向药物的一种方法，例如依那西普、阿达木单抗等，需由专业医护人员注射。生物制剂通过阻断特定信号通路来减轻皮肤细胞过度增生。适用于对传统疗法无效或产生耐药性的病例。

　　除上述措施外，建议患者避免精神紧张，保持心情愉悦，以免加重病情。同时，应密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的不良反应。