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酒精肝消化道出血吐血

时间:2024-04-25 作者:北京肝病医院

  酒精肝消化道出血吐血可采取戒酒、护肝药、质子泵抑制剂、内镜下止血治疗、经颈静脉肝门脉分流术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。

  1.戒酒

  通过教育患者及其家属关于酒精对肝脏的危害以及饮酒与健康之间的关联,帮助其建立不喝酒的习惯。长期酗酒会导致肝细胞损伤、炎症反应加剧,进而引起脂肪变性、坏死及纤维化等病理改变,严重时可发展为肝硬化甚至肝癌。戒酒后,肝脏得以休息和修复,有助于减轻酒精对肝脏的损害,促进病情恢复。

  2.护肝药

  护肝药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,在医生指导下服用。这些药物能够改善肝细胞功能,减少酒精对肝脏的进一步伤害,从而辅助治疗酒精肝引起的消化道出血吐血的症状。

  3.质子泵抑制剂

  质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等,按医嘱口服。这类药物能有效抑制胃酸分泌,减少胃黏膜受损,对于缓解酒精肝伴随的上消化道出血有积极作用。

  4.内镜下止血治疗

  内镜下止血治疗通常在医院由专业医师操作,使用特殊器械对出血点进行结扎或喷洒止血药物。此方法可以直接观察并处理消化道出血位置,是针对急性大量呕血和(或)黑便患者的紧急救治手段。

  5.经颈静脉肝门脉分流术

  经颈静脉肝门脉分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下将一根导管插入到肝内的肝静脉分支中,然后在肝静脉与门静脉之间建立一条人工通道,使血液绕过受损的肝脏流入体循环。该手术旨在解决由于门脉高压导致的食道静脉曲张破裂出血问题。对于酒精性肝病合并消化道出血的患者而言,这是一种有效的治疗方法。

  建议定期监测肝功能指标,同时注意饮食调整,避免高脂、高糖食物,以免加重肝脏负担。若出现持续呕吐或贫血迹象,应立即就医,以便及时评估是否需要行经颈静脉肝门脉分流术。

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