梅毒确诊1比64说明存在梅毒螺旋体感染，且处于活动状态，具有较强的传染性，需要积极治疗。

　　梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性的性传播疾病，梅毒螺旋体进入体内后，会引起机体产生多种类型的抗体，其中IgM和IgG抗体是常见的血清学指标，其滴度与梅毒感染的程度呈正相关。1:64的滴度表明患者的免疫系统对梅毒螺旋体有强烈的反应，感染处于活跃阶段，具有高度传染性。

　　若患者在感染早期发现并接受治疗，病情可能被有效控制，此时梅毒螺旋体数量会显著减少或被清除，非特异性抗体水平也会下降，可能出现假阳性结果。

　　梅毒的确诊和治疗需及时就医，在专业医生指导下使用苄星青霉素等抗生素进行治疗，以防止疾病的进展和传播。同时，应避免无保护措施的性行为，确保安全性健康的生活方式。