您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >阴沟肠杆菌感染

阴沟肠杆菌感染

(阴沟气杆菌感染)

阴沟肠杆菌感染怎样治疗?

向您详细介绍阴沟肠杆菌感染的治疗方法,治疗阴沟肠杆菌感染常用的西医疗法和中医疗法。阴沟肠杆菌感染应该吃什么药。

阴沟肠杆菌感染诊疗知识

就诊科室: 呼吸内科 消化内科 治疗费用: 市三甲医院约(1000-5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

阴沟肠杆菌感染一般治疗

  一、治疗

  1.对症治疗 卧床休息,加强营养,补充适量维生素。加强护理,尤其是口腔的护理。维持水、电解质及酸碱平衡,监测心、肺、肾功能等。必要时给予输血、血浆、人血白蛋白(白蛋白)和人血丙种球蛋白(丙种球蛋白),还需积极治疗原发病。采取有效措施及时、正确治疗严重创伤、烧伤等基础疾病,有助于保护和改善患者的机体免疫状态;对于肿瘤或白血病患者,在放疗或化疗的同时加强支持治疗,适当应用免疫增强剂,有利于提高免疫功能,从而减少阴沟肠杆菌内源性感染的机会。高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。中毒症状严重、出现感染性休克及DIC者,在有效的抗菌药物治疗同时可给予短期(3~5天)肾上腺皮质激素治疗。防治各种并发症和合并症。

  2.病原治疗 阴沟肠杆菌能产生超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)和染色体头孢菌素酶(AmpC酶),故耐药情况严重。阴沟肠杆菌对阿莫西林/克拉维酸钾(奥格门汀)、头孢呋辛的敏感率较低,均在25%以下,对氨曲南、头孢噻肟、环丙沙星、他唑西林和阿米卡星的敏感率也不高,仅在35%~55%之间。在治疗阴沟肠杆菌感染时,应根据药敏试验结果筛选合理的治疗方案,避免滥用抗生素。

  如果阴沟肠杆菌产生ESBLs,则首选碳青霉烯类抗生素如亚胺培南,复合制剂如头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦钠等和头霉素类抗生素也可选用,但需加大剂量,喹诺酮类抗生素如应根据各地的药敏情况来选用。

  如果阴沟肠杆菌产生Amp C酶,可选用碳青霉烯类抗生素如亚胺培南和第四代头孢菌素如头孢吡肟、头孢匹罗,四代头孢菌素带有的氨基噻唑侧链对AmpC酶亲和力低,可以快速通过细胞外膜屏障,所以对高产AmpC酶菌株具有较强的抗菌活性。

  如果阴沟肠杆菌同时产上述两种酶,则应选用碳青霉烯类抗生素进行治疗,碳青霉烯类抗生素由于对β—内酰胺酶十分稳定,尽管有诱导头孢菌素酶产生的可能,但由于碳青霉烯类抗菌作用强大,往往在病原菌产生诱导酶之前已经把病原菌杀伤,所以仍是最有效的治疗ESBL和AmpC酶细菌的药物,但随着碳青霉烯类德广泛应用,碳青酶烯类耐药菌株出现增加趋势。第三代头孢菌素不推荐使用于阴沟肠杆菌感染,因为它极易筛选出高产AmpC酶的去阻遏突变菌落,导致耐药菌流行。

  二、预后

  早期合理选择敏感抗菌药物治疗预后良好。如伴有严重基础疾病或基础疾病久治不愈,以及免疫力低者预后较差。

分享:

相关文章

阴沟肠杆菌感染

阴沟肠杆菌感染通常需要使用头孢类抗生素进行治疗。

广州治疗阴沟肠杆菌感染的正规医院哪家好

广州医科大学附属第一医院、广州市第八人民医院、中山大学附属第三医院、广东省人民医院、南方医科大学南方医院等正规医院都设有感染科,可以治疗阴沟肠杆菌感染。由于感染的严...

深圳治疗阴沟肠杆菌感染医院哪家好

治疗阴沟肠杆菌感染可以考虑深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、香港大学深圳医院、深圳市第三人民医院等医院。这些医院均具备丰富的感染性疾病诊治经验,...

上海治疗阴沟肠杆菌感染医院哪家好

上海治疗阴沟肠杆菌感染可以考虑复旦大学附属华山医院、上海市第六人民医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海肺科医院、上海市第一人民医院等。由于阴沟肠杆菌感染的治疗...

广州治疗阴沟肠杆菌感染医院哪家好

广州医科大学附属第一医院、广州市第八人民医院、中山大学附属第三医院、广东省人民医院、南方医科大学南方医院等都是可以治疗阴沟肠杆菌感染的医院。由于阴沟肠杆菌感染的治疗...