原发性阴道恶性淋巴瘤

　　一、症状

　　原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为阴道出血，伴阴道排液，一般在数月后发现阴道块物，可有下腹疼痛，性交困难，同时可有尿频，偶有伴发热和体重下降，阴道检查80%可见阴道肿块，大小2.5～12cm不等，触痛明显，部分表面黏膜溃疡，大多数肿块累及阴道周围组织，如阴道后膈，膀胱，直肠，尿道等。

　　阴道癌早期三大症状

　  1.阴道出血

比较多表现在接触性出血，通常发生在性生活后，或应用器械及闭经后。

　　2.阴道排液

异常排液主要与肿瘤坏死组织及感染有关，所排体可为水样，也有时候有米汤样，或排液中混带血液。

　　3.压迫症状

当晚期肿瘤压迫邻近脏器后，可表现出相应压迫症状。如压迫膀胱、尿道时，可表现出尿急、频繁有尿意、血尿;压迫直肠时，可表现出大便困难、里急后重;晚期病人还可表现出便血，肿瘤穿透直肠症状。

　　早期诊断是预防和治疗阴道癌的有效办法，老年女性和高危病人群体，最佳每年进行巴氏涂片检查。 保健品查询 Breakline 原发性阴道恶性淋巴瘤中医治疗方法 。

　　本病的中医药疗法以活血化瘀、攻坚破积、解毒除湿为原则、但具体运用又需视证的主从而立法;一般本病初起，正盛邪实者应以手术切除为主，伍用中药破瘀消症之品而治之;中晚期视病情，或以攻为主，以补为辅，或攻补兼施，把握分寸‘衰其大半而止”。同时注意应用放疗、化疗及其它方法治疗。

　　二、诊断

　　由于原发性阴道恶性淋巴瘤少见，所以容易误诊或漏诊，而且阴道NHL可在诊断子宫内膜癌后3 年发生(Vang，2000)，更增加了诊断的困难性。诊断原发性阴道淋巴瘤的标准除发病部位外，同原发性外阴淋巴瘤。阴道NHL 的分期有FIGO 期和Ann Arbor 分期(1971)，因为FIGO 分期Ⅳ患者可能是Ann Arbor 分期中的ⅠE，所以大多数学者认为采用Ann Arbor 分期更能指导阴道NHL 的处理。

　　Perren 等提出在处理时最好也同时结合FIGO 分期情况。因为阴道脱落细胞检查往往不能定性，所以最好采用阴道活检术，但也有第3 次活检才明确诊断的报道(Skinnider，1999)。