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原发性腹膜癌

(原发性腹膜乳头浆液性癌)

原发性腹膜癌怎样治疗?

向您详细介绍原发性腹膜癌的治疗方法,治疗原发性腹膜癌常用的西医疗法和中医疗法。原发性腹膜癌应该吃什么药。

原发性腹膜癌诊疗知识

就诊科室: 胃肠外科 肿瘤科 治疗费用: 市三甲医院约(10000-50000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗

原发性腹膜癌一般治疗

原发性腹膜癌西医治疗

  一、治疗:

  1.手术切除:本病应力争彻底切除肿瘤,不能彻底切除者应行减瘤手术(Debulking Surgery)力争残余瘤在2cm以内,必须强调双侧卵巢同时切除,以观察卵巢病变情况。

  2.化疗:化疗药物尚不规范,仍以卵巢癌方案为好,即以顺泊(DDP)为主的方案:如PAC或CP方案。

  二、预后:

  1.本病的生物学行为与晚期卵巢癌相似,以前的报道预后差。随着以顺铂为主的化疗方案应用,预后明显好转。天津肿瘤医院女性浆液性腹膜癌2年存活率33%,张贵宇之11例平均存活171个月,认为预后不比同期卵巢浆液性癌差。

  2.国外报道平均生存期不一,Ransom报道为17个月,其中存活6~7年3例,均为满意的减瘤术后用顺铂和环磷酰胺化疗6~12个疗程(DDP 60mg/m2,环磷酰胺1000mg/m2,第1天,4周为1疗程)。Dalrymple认为腹膜癌与Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌预后无差别,中位生存期11.3个月,Truong报道14.7个月,Zhou报道27个月,5年生存率27%(10例),Mulhollan(87例)报道17个月,2年生存率28%,Rothacker(57例)报道1年生存率为0。

  3.Fromm总结中位生存期24个月(74例),他认为生存期与患者年龄及残余瘤大小、乳头多少无关,而是有丝分裂存在影响其预后。接受有规律的联合化疗中位生存期29.5个月,单一疗程化疗16.5个月,用以顺铂为主的化疗中位生存期31.5个月,明显高于未用顺铂组的19.5个月,环磷酰胺加顺铂方案化疗中位生存期34.5个月。Ben观察比较腹膜浆液性乳头状癌和Ⅲ~Ⅳ期卵巢浆液性癌,发现无统计学不同(平均年龄、绝经情况、产次、腹水量、接受满意的减瘤术比例),平均无瘤间期是15和18个月,平均生存期21和26个月,5年生存率18%和24%,中位生存期残余瘤≥2cm是20.5和24个月,≤2cm是46和41个月。

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