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淤胆型肝炎

(胆小管性肝炎)

淤胆型肝炎如何鉴别?

向您详细介绍淤胆型肝炎应该如何鉴别诊断。

淤胆型肝炎鉴别诊断

  1.肝细胞性黄疸

伴有轻重不等的肝细胞衰竭的症状与体征,如异常乏力,食欲减退、蜘蛛疙、肝掌及肝功能损害的生化改变等。总胆红素(TBlL)一般在200umol/L以下,少数肝细胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。

  先天性黄疸,是遗传性生理障碍的一类疾病,大多为新生儿或少儿。

  2.溶血性黄疸

是指大量红细胞在体内破坏产生胆红家突然增加,超出肝细胞清除代谢胆红素的速度,其特点为:化验提示末结合型胆红宗(间接胆红家ImL)显着增加;常见于血型不合输血、毒蛇咬伤、药物毒副作用、骨髓无效造血、肺梗死等。

  3.胆汁淤积性黄疸

主要特点是:患者巩膜深黄色,皮肤届痒,小便如浓茶色,大便色浅甚至如白陶土色;急性者有肝肿大,慢性者兼有脾肿大。

  胆汁淤积时还必须鉴别由肝内或肝外胆道阻塞引起的黄疸,这种黄疸称为阻塞性黄疸,如胆管结石、壶腹部周围肿瘤。总胆管结石时可有右上腹绞痛,壶腹部周围肿瘤常有上腹部隐痛或后背痛,可在上腹部们及肿块,B超检查常可提供较确切的诊断依据。

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