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下肢静脉血栓

(下肢静脉血栓形成)

下肢静脉血栓如何鉴别?

向您详细介绍下肢静脉血栓应该如何鉴别诊断。

下肢静脉血栓形成容易与某些下肢静脉回流障碍性疾病、肢体缺血性疾病等相混淆,临床上注意鉴别。

1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 此病由于下肢深静脉瓣膜游离缘松弛、下垂、瓣叶不能紧密对合,使静脉血液完全向肢体远端倒流,引起深静脉高压和淤血,并使交通支静脉瓣膜破坏,而发生下肢肿胀和明显浅静脉曲张。多见于长期从事站立工作的人。发病隐匿,比较缓慢。这些与下肢静脉血栓形成并不完全相同。要注意鉴别。

2.单纯下肢静脉曲张 多见中青年男性,主要以下肢大隐静脉、小隐静脉曲张为特点。有下肢沉重、疲劳感,很少有肿胀,久站或活动后,才出现小腿、踝部轻微肿胀,休息后自行消失。而下肢静脉血栓形成,则下肢广泛肿胀、明显胀痛或剧痛,而继发的浅静脉怒张、曲张也比较显著而广泛。必要时,进行超声多普勒检查和下肢静脉造影等,可以明确诊断。

3.下肢急性动脉栓塞 多见于风心病、冠心病、心房纤颤等引起。突然发生肢体剧烈疼痛,以指端为重,患肢厥冷、苍白、感觉丧失、肢体皱缩、浅静脉萎陷,栓塞平面以下的动脉搏动消失。可发生广泛肢体坏疽。应注意鉴别。

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