胸主动脉瘤的病因是什么？

　　说到“瘤子”大家可能首先想到的都是肿瘤一类的疾病，因为很多肿瘤疾病的发病症状都和“瘤子”有关，而且在人们的日常生活中比较多见，大姐也就比较熟悉。今天我们主要来向大家介绍一下胸主动脉瘤这个疾病的相关知识。

　　什么是胸主动脉瘤？这是一种由于各种原因造成的主动脉一处或多处向外膨出，出现的像“瘤子一样”的改变。该病指的是发生在人体主动脉窦、升主动脉、主动脉弓或降主动脉的动脉瘤，是退行性变，胸部主动脉部分异常扩张，变形，呈瘤样突出。胸主动脉瘤可发生于主动脉的升段，弓部和降段任何部位，尤其更易累及弓部和降段。有时整个主动脉扩张，而在胸主动脉和腹主动脉的多处发生局限性动脉瘤。降主动脉瘤常常延伸到腹主动脉形成胸腹主动脉瘤。最常见的病因是动脉粥样硬化，其次是主动脉中层囊性坏死、梅毒、感染、损伤及先天性发育不全等。

　　胸主动脉瘤的发病机制分析

　　首先，胸主动脉中层囊性变性是导致胸主动脉瘤的最重要原因，可表现为主动脉中层的平滑肌细胞坏死，弹性纤维变性和黏液样物质沉积，这种病理变化多发生在升主动脉，少数可见于降主动脉.可使主动脉壁变薄，扭曲形成梭形动脉瘤，若发生在主动脉 部可引起主动脉瓣反流，所有Marfan综合征者，均可见主动脉壁中囊性改变，也可见于其他遗传性结缔组织疾病，如Ehlers-Danlos综合征等。

　　其次，升主动脉瘤很少发生动脉粥样硬化，但可伴有广泛的粥样硬化，尤其是肾动脉，脑动脉和冠状动脉，主动脉弓部的动脉瘤常累及到升主动脉或降主动脉，常是由于中层囊性变性，动脉粥样硬化，梅毒或其他感染所致，胸主动脉瘤常合并有高血压，后者可影响主动脉壁的强度，加速动脉瘤的膨胀，在胸部，局限性囊性动脉瘤比环状或弥漫性动脉瘤更为常见。

　　胸主动脉瘤的发病原因分析

　　专家分析指出，胸主动脉瘤最常见的病因是动脉粥样硬化，非特异性主动脉退行性病变，其次为主动脉中层囊性坏死，梅毒，感染，损伤及先天性发育不良等。

　　①感染因素：感染性心内膜炎的感染性栓子阻塞于主动脉壁的营养血管，主动脉邻近的感染灶，如脓肿，化脓性淋巴结炎及脓胸等直接蔓延，或外伤，手术引起败血症播散所致，近十年来，梅毒感染病人有增加趋势。

　　②创伤因素：多见于交通事故，在高速运动中突然减速，使主动脉内膜和中层横行撕裂，如升主动脉破口很大或完全断裂，病人很快大出血死亡，来不及抢救。

　　③主动脉中层囊性坏死：主动脉中层囊性坏死性胸主动脉瘤常合并Marfan综合征，表现出明显的遗传特征。

　　④动脉粥样硬化：动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变时导致胸主动脉瘤形成的最常见原因，约占二分之一以上。

　　综上所述，我们既了解了胸主动脉瘤这种疾病的发病机制，也清楚了该病有哪些发病原因，我们在认识了这些医学知识的基础上，要主动预防疾病的发生，发现疾病的时候也要及时进行治疗。

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