您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >心脏穿透伤

心脏穿透伤

心脏穿透伤怎样治疗?

向您详细介绍心脏穿透伤的治疗方法,治疗心脏穿透伤常用的西医疗法和中医疗法。心脏穿透伤应该吃什么药。

心脏穿透伤诊疗知识

就诊科室: 心胸外科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(60000 —— 130000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 开胸复苏、药物治疗

心脏穿透伤一般治疗

一、西医治疗

1、送到急诊室的心脏穿透伤伤员可分为4类:

①死亡:入院前已无生命体征。

②临床死亡:送院途中有生命体征,入院时无生命体征。

③濒死:半昏迷、脉细、测不到血压、叹息呼吸。

④重度休克:动脉收缩压小于10.7Kpa(80mmHg),神志尚清。

上述4类心脏穿透伤伤员中第一类是救不活的,第二、三类需立即开胸复苏。第四类可先扩容再开胸,如情况不改善也必须立即开胸复苏。

二、急救和复苏措施包括:

①迅速气管内插管,机械通气。

②建立大口径静脉快速扩容通道,快速静脉输血补液提高心脏充盈压。

③同时建立中心静脉压测量装置。

④如有血气胸,予以闭式引流。

⑤疑有心包填塞者立即行心包穿刺,诊断并解压。

⑥若心包穿刺未抽出血液,临床上又高度怀疑心包填塞,可紧急在局麻下进行心包开窗探查术探查心包腔,放入减压引流管。

⑦已经心跳停止者需行开胸心脏复苏,胸外按压不仅无效,且能加重出血和心包填塞。

心脏穿透伤均应手术修补。术前准备以快速大量输血为主,适量给予多巴胺和异丙肾上腺素以增强心肌收缩力。刺入心脏并仍留在胸壁上的致伤物(如尖刀)在开胸手术前不宜拔除。术后加强心电图和血液动力学监护,以及复苏后续治疗。注意观察有无继发性出血、残余症和并发症。常规给予破伤风抗毒素和抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑)。

三、预后

影响穿透性心脏外伤预后的因素包括:损伤后解剖生理因素,临床类型和分期的影响以及医疗干预措施,因此在治疗本病时应综合考虑,力求及时地做出最适合病人的治疗方案。

分享:

相关文章

乳房有肿块是癌吗?医生教你辨别

当摸到乳房肿块时,怎么判断未来会不会变癌症?事实上,就像通过触摸橘子表面能初步判断橘子是否变质,挤压橘子能感受质量的好坏,观察橘皮霉点能得知橘子已经腐坏一样,通过对...

张董晓 | 北京中医医院 | 乳腺科

别紧张,这六种情况就是不癌变

癌症盛行,人人自危。确实,谨慎小心爱护身体是必须的,但假如什么病都疑神疑鬼,甚至开始寻找偏方,那就是杞人忧天,得不偿失了。今天,来跟大家讲几种不会癌变的疾病,至少是...

练磊 | 中山六院 | 结直肠肛门外科

中药五味子降转氨酶

  临床治疗中发现,五味子降酶对无黄疸型、慢性迁延性单项转氨酶升高者的效果持久,对无症状的表面抗原携带者,不半浊度和絮状试验阳性的降酶作用佳;中医辩证对肾虚者的效果...

中药苦参素治疗乙肝的疗效

  北京大学第一医院于岩岩等研究证实,不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能,提高hbeag和hbv dna的阴转率,停药后仍有持久疗效。