您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >小阴茎

小阴茎

小阴茎是怎么回事?

向您详细介绍小阴茎的病理病因,小阴茎主要是由什么原因引起的。

小阴茎病因

一、小阴茎病因

阴茎和睾丸的发育需要下丘脑-垂体-性腺轴激素的作用,下丘脑产生的促性腺激素释放激素( GnRH) 刺激垂体前叶分泌促性腺激素,包括促卵泡生成素( FSH) 和黄体生成素(LH) ,与绒毛膜促性腺激素( HCG) 共同作用刺激睾丸间质细胞分泌睾酮(T) ,下丘脑-垂体-性腺轴及雄激素合成和转化过程中任何一个环节出现异常,皆会影响阴茎和睾丸的发育。其病因分类如下:

1.促性腺激素分泌不足的性腺功能减退

(1)脑组织结构异常:

无脑畸形患儿无下丘脑分泌功能,即使脑垂体发育正常,由于无促性腺激素释放激素,致使睾酮分泌少,造成小阴茎。先天性脑垂体不发育,部分脑胼胝体发育不良导致的下丘脑功能障碍,枕部脑膨出伴运动失调的小脑畸形等脑中线发育异常,均因促性腺激素分泌不足而引起小阴茎。此外还导致其他系统的多发畸形。

(2)先天性促性腺激素释放激素缺乏:

此类原因引起的小阴茎比前者多见,具体病因不清,多为各种综合征,如Kallmann、帕德维利综合征(Prader-Willi)、Lawrence-Moon-Beidel综合征等,常伴有多发畸形,据研究与染色体、基因异常有关。还有因内分泌、生化代谢异常导致的促性腺激素释放激素、黄体生成激素等缺乏症。

2.促性腺激素分泌过多的性腺功能减退

这类病人的下丘脑、垂体分泌功能均正常,只是在母胎妊娠期间睾丸出现了退行性变而致使睾酮分泌减少,通过负反馈途径而致促性腺激素分泌过多。引起小阴茎的原因主要在睾丸本身,如先天性睾丸缺如、睾丸下降不全等。有的病人睾丸正常,但其黄体生成激素受体异常,以至不能分泌足量睾酮。此外需注意有无性别异常。

3.原发性小阴茎

  除上述原因外,还有少部分病人下丘脑-垂体-睾丸轴激素分泌正常,但有小阴茎畸形,到了青春期又多能增长。病因不清楚,推测有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延迟、一过性睾酮分泌下降等原因。也有少部分患者可能为雄激素受体异常。

  小阴茎病人可有性染色体异常,如Klinefelter综合征(47,XXY)、多X综合征(48,XXXY及49,XXXXY)、多染色体(69,XXY三倍体)畸形。

二、发病机制

正常男性的阴茎发育一般在胚胎期的前12周完成,分3个阶段。

第1阶段为生殖结节期:

生殖结节逐渐延长类似小丘,长8~15mm。

第2阶段为阴茎体期:

在双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)的作用下阴茎继续增长呈圆柱状,长约16~38mm,尿道沟延伸至阴茎头。

第3阶段:

阴茎长度为38~45mm,尿道发育完成。

胚胎发育到第7~8周生殖腺逐步分化成睾丸,并在胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激下,睾丸间质细胞(Leydig’s细胞)产生睾酮。妊娠4个月后胎儿下丘脑分泌促性腺激素释放激素(gonadotropin-nelasing hormone,GRH),刺激垂体前叶产生黄体激素(LH)及尿促性素(FSH)。在HCG、LH及FSH共同作用下,睾丸不断产生睾酮,睾酮又在5-α还原酶的作用下转化成DHT刺激阴茎逐渐增长。

小阴茎多因胚胎14周后激素缺乏所致。

分享:

相关文章 更多

引起阴茎癌的病因有哪些

阴茎癌是发生于龟头、包皮、系带的恶性肿瘤,发病原因可能与遗传因素有关,也可能是不良生活习惯、感染人乳头瘤病毒等原因导致。另外,如果既往患有阴茎相关的良性病变,也可能...

阴茎癌的致病因素有哪些

阴茎癌病因较为明确,主要是由于包皮过长、包茎等因素导致。此外,也可能是由性传播疾病、遗传因素等其他原因所造成。

什么是阴茎短小及其病因

阴茎短小是指男性的阴茎比正常男性偏小,其病因可分为生理性原因和病理性原因。如果怀疑存在阴茎短小的情况,则建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相关检查,明确诊断。

阴茎短小的病因与治疗方法

阴茎短小的病因主要包括遗传因素、性腺轴功能减退等先天性原因和外伤、手术、感染、药物副作用等原因后天性。对于阴茎短小的治疗方式,需根据具体情况进行判断。

阴茎癌的常见病因有哪些

阴茎癌是发生于龟头、阴茎部位较为常见的恶性肿瘤,其发病原因可能与遗传因素有关,也可能与局部刺激、包皮垢堆积、化学致癌物质刺激等后天性因素有关。若存在阴茎癌家族史,则...

更多小阴茎相关文章>

并发疾病病因