血小板减少可能是哪些疾病？

　　血小板是血细胞的一种，它在人体中的功能是聚集和粘附，起到止血和凝血的作用。血小板小范围内降低一般不会发生出血性问题。但当血小板降到50×109/L（5万）以下时可能会出现伤口流血不止、牙龈，鼻出血，还可能有皮肤出现紫斑、轻微磕碰后皮下淤血、皮肤或黏膜有出血斑点等现象。 据血小板减少方式不同，可能会出现不同的疾病。

　1.血小板生成减少

　再生障碍性贫血又分为急性型和慢性型两种。急性型再障，发病急，迅速快，主要表现为出血和感染发热。发病初，贫血一般不明显，但随着病况越来越严重，贫血状况会越来越严重。几乎均伴有出血倾向，且大部分人有内脏出血的症状。主要表现为消化道出血、出现血尿、眼底出血（常伴有视力障碍）。此外，皮肤、黏膜大范围内出血严重，且不易控制。得病过程中几乎都有发热的现象，此为感染所致。

　　2.血小板破坏过多

　　如免疫性血小板减少性紫癜为血小板破坏过多导致的疾病。其主要症状是肝、脾肿大、腹水、黄疸。外周的血小板减少显著，骨髓巨核细胞不能发育成熟，临床上主要表现为皮肤粘膜或内脏出血，严重者有鼻出血、牙龈出血、妇女月经量过多等症状。本病的致死病因是并发症，颅内出血。

　　3.血小板消耗过多

　　血小板消耗过多可能患有弥散性血管内凝血或者血栓性血小板减少性紫癜。

　　血栓性血小板减少性紫癜，是一种任何年龄阶段都可能发病的疾病。但主要发病年龄集中在20～60岁，中位年龄35岁。 据临床上患者的表现可知，此病往往不是由于血小板减少这一单一条件决定，而是同时具有微血管病性溶血性贫血、中枢神经系统症状的三联症，更严重者是三联症同时伴有肾脏损伤和发热的五联症。患者90%以上有发热现象，且在不同病期均可发热，多属中等程度。此外，还伴随着神经系统改变，如包括头痛、精神改变、局部运动或感觉缺陷、视觉模糊等症状，甚至昏迷。

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