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黄疸治疗不及时或导致脑瘫

2014-10-2439健康网
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核心提示:宝宝生一场病,妈妈就得悬一次心。黄疸是每一个新生儿必须经历的阶段,若是生理性的倒也无妨,然而病理性则不容小觑。南方医科大学第三附属医院儿科主任张振洪医师告诉39健康网:“宝宝若出现病理性黄疸,应及时到医院进行蓝光治疗,否则将可能恶变为核黄疸,导致脑瘫甚至死亡。”

张振洪儿科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学第三附属医院
毕业于第一军医大学临床医疗系,在南方医院儿科工作十余年,对于儿科常见病、多发病以及新生儿疾病的诊治具有丰富的经验,在此基础上,致力于儿童自身免疫性疾病(肾病综合征、系统性红斑狼疮等)及儿童血液系统疾病(白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等)诊治的研究,临床治疗效果好。

  39健康网采访了南方医科大学第三附属医院儿科主任张振洪医师,张主任告诉我们:宝宝若确诊为母乳性黄疸,妈妈不用停止母乳喂养(见前文:《母乳性黄疸可继续母乳喂养》)。黄疸是每一个新生儿必须经历的阶段,若是生理性的倒也无妨,然而病理性则不容小觑。宝宝若出现病理性黄疸,应及时到医院进行蓝光治疗,否则将可能恶变为核黄疸,导致脑瘫甚至死亡。

  光疗是简单易行的治疗手段

  宝宝出现黄疸,最是令父母焦心。患儿到底只需居家护理,还是要住院治疗呢?

  张振洪主任表示:“生理性黄疸可以不做干预处理,一般14天后可自行消退,而病理性黄疸通常建议住院治疗。”

  光疗是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法。光疗通过转变胆红素产生异构体,使胆红素从脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结合,经胆汁或尿排出体外。

  如果症状比较严重,胆红素浓度非常高超过18-20mg/dl,且光疗无效的患儿,则选择换血治疗。

  既然光照可以治疗黄疸,有些父母就在家自行用日光灯照射患儿,或者直接晒太阳,这样做是否也有效的?张主任告诉我们,这样做也是有作用的,因为各个波长的光对诱发胆红素的异构都有效,其中蓝光是最好的。但父母要小心护理,不要过度暴晒,以免造成新生儿的皮肤晒伤

  张主任建议,日光灯照射虽说能起到缓解黄疸的作用,但效果远远没有专业的蓝光疗法好。若确诊为病理性黄疸,最好还是听从医嘱住院治疗,并且治疗费用也不贵,按三甲医院的标准,蓝光疗法每小时只要两元。

  病理性黄疸治疗不及时或导致脑瘫

  有些“有经验”的婆婆们总是这样告诉儿媳妇:“小孩子刚出生皮肤发黄是正常现象,过几天就会自然消退,不用理它。”殊不知,这种熟视无睹的态度随时会毁了一个本该健康成长的孩子。

  “父母如果发现孩子皮肤发黄,要尽快到医院测胆红素浓度,判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。”张主任说,“如果是生理性的,则可以不处理;但若是病理性的,则随时有导致脑瘫的危险!”

  病理性黄疸若不及时治疗,将会损伤患儿的神经系统,导致胆红素脑病,即核黄疸。胆红素脑病的死亡率很高,即便是幸存者也会有严重的后遗症,其最终结果就是脑瘫。

  张主任告诫妈妈们,黄疸治疗刻不容缓,若是拖到孩子出现嗜睡、厌食、抽筋、尖叫等症状时,为时已晚,治疗意义已不大。

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