新生儿肝炎综合征应该做哪些检查?
向您详细介新生儿肝炎综合征应该做哪些检查,常用的新生儿肝炎综合征检查项目有哪些。
新生儿肝炎综合征常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
浊度 | 其他 | 肾 保健科 | 浊度用于判断... |
肝、胆、脾CT | 肝 胆 | 肝胆 | 肝、胆、脾CT... |
肝功能 | 血液血管 肝 | 肝病 | 肝功能是反映... |
血清弓形虫抗体 | 肺 全身 | 血液 | 弓形虫抗体检... |
血清直接胆红素 | 血液血管 | 肝病 | 直接胆红素有... |
血清谷草转氨酶 | 全身 肝 | 心血管内科 传染科 肝病 | AST是医学临床... |
新生儿肝炎综合征检查
1.体检
肝脾肿大,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。
2.实验室检查
1)血,尿胆红素:
总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,以前者为主,絮状浊度试验早期变化不明显,尿胆元阳性,尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。
2)酶学改变:
谷丙转氨酶(ALT)升高程度不一,低者可仅略高出正常值,高者可>200U,多数临床好转后,ALT下降,部分病儿则临床好转而ALT反比原来升高,然后再下降。
3)甲胎球蛋白测定:
正常新生儿甲胎蛋白阳性,约至生后1个月时转阴,如用定量法,则仍在正常值以上,新生儿肝炎患婴则满月甲胎蛋白仍阳性(可能为新生肝细胞的作用),且可持续达5~6个月之久,如用定量法动态观察之,则可见其随着病情的好转而下降,若甲胎蛋白不下降,临床症状缓解,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度,示病情严重。
4)病原学检测:
对患儿胎粪,外耳道,结膜,鼻咽或羊水取标本涂片,革兰染色找细菌,血液乙型肝炎病毒标志,CMV,单纯疱疹,风疹,弓形虫抗体(IgG和IgM)及2周后血清对比,其他如尿液细菌培养,CMV培养,母亲“TORCH”抗体检查等。
3.辅助检查
肝胆超声影像,胆道闪烁扫描,十二指肠液颜色分析及核素计数,对有淡黄色或土色粪便的患儿与胆道闪烁扫描同步进行。
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