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歪脑袋看人眼神怪?或是斜视引起?

2016-03-0839健康网
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核心提示:广东省妇幼保健院眼科黄学林主任提醒,斜视患者或患者家长请不要抱有任何侥幸的心理,应尽早到医院去请专业的医生检查下,做到早发现、早诊断、早矫正。

黄学林 五官科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍 广东省妇幼保健院
名医介绍:黄学林,男,副主任医师,硕士,中华眼科学会会员,广东省眼科学会会员,广东省视光学会斜视弱视专业专家委员、广东省妇幼保健协会小儿眼科分会专家委员。专业专长:主要致力于儿童眼病的防治研究。历经二十年的临床实践,在儿童眼病、眼保健、斜视弱视防治、远视近视散光矫治、流泪性眼病、眼底病、眼外伤、眼畸形矫治等方面进行了较深入的探索并有较丰富的经验。

  6岁的豆豆有个坏习惯,看人时总是歪着脑袋,邻居们都说这孩子对谁都是爱理不理的,而且看人的眼神让人觉得很是不舒服,看书看电视也总是一只眼注视,另一只眼偏斜,无论爸爸妈妈怎么教育他,孩子的毛病就是改不了。后来带去医院眼科检查,医生告诉爸爸妈妈说,豆豆不仅有斜视,而且还有弱视,其中一只眼的视力才0.1,必须得尽快配眼镜。

  最常见斜视类型是分为内斜视、外斜视,还有其他类型的斜视。内斜视就是通俗地讲的 “对眼”、“斗鸡眼”。斜视就是眼球的位置不正,用医学的专业术语来说就是眼的视轴发生偏斜,并且不能为双眼的融合机能所克服。正常人眼的活动主要靠大脑神经支配,使眼球牵引运动协调和各方向视轴平行。然而, 有些小儿的一只眼会向内、外、上或下偏斜而不平行, 形成斜视,斜视是眼科常见的疾病,也是妨碍儿童视觉发育的常见眼病之一。

  广东省妇幼保健院眼科黄学林主任指出,斜视最直接的是影响外观,这也是促使大部分斜视患者过来就医的主要原因。但斜视的危害远不止于此,小儿斜视,由于双眼得不到协调工作的机会,双眼单视功能得不到发育,进而不能产生良好的立体视觉。立体视觉是我们人类具有的高级视功能,是我们从事精细工作的先决条件之一,如果没有了这种立体视觉,那么我们在学习、工作、生活等方面就会受到很大的限制。

  其次,由于斜视患者的偏斜眼受到大脑的抑制且长期不使用,这将不可避免地影响斜位眼的视功能的发育,这也就是为何大多数斜视儿也会同时患上弱视的原因,〔这种眼睛即使日后戴上合适的眼镜也是无法使视力达到正常的〕。而一些麻痹性斜视儿,常因复视(即一个物体看成两个,两个看成四个)而采取一定的头位比如歪头、侧脸等代偿头位来消除复视,长期以往,将影响到儿童的骨骼发育。

  此外,斜视患儿在同别人交流时,因眼睛不能正视对方而可能被人误以为不够真诚,其实这是因为斜视患儿想要看清物体就得采取相应的代偿头位,但这些特殊的眼神眼位, 常让人误以为其“高傲”、看不起别人,这些代偿头位严重地影响了人际关系, 给患者带来了很大的心理压力,严重者可导致行为异常。

  所以,斜视患者或患者家长请不要抱有任何侥幸的心理,应尽早到医院去请专业的医生检查下,做到早发现、早诊断、早矫正。有相关报道,如果早期发现,再给予正确矫正的话,80-90%的弱视儿童可以恢复正常的视力,如果延误治疗,则将终生低视力。那么,如何才能算是“早”呢?现在普遍认为, 双眼视觉立体视功能发育的敏感期从出生后数月开始一直延续到6岁左右,其中1-3岁是关键时期,超过8岁才治疗的话,视力矫正效果差。

  那么,家长如何才能做到“早发现”呢?黄学林主任表示,这点也不难做到,家长平时应观察孩子看东西时是否有一些异样的举动,如歪头看东西、斜眼看人、看书看电视靠得很近、阅读做题易串行等,另外,还有一些患有斜视但没有明显症状的人, 需要到医院去检查才能被发现,所以家长最好能每半年带孩子到医院去做一次视力检查。

  在治疗上,首先考虑坚持佩戴眼镜矫正,并每半年至一年到医院做1次验光复查,因为小孩的眼睛尚在发育过程中,经6个月至1年的治疗,屈光会发生变化,如果原配的眼镜不再适合,则需要重新配镜。在经过配戴合适镜治疗1年后,如果眼睛的斜视仍是没有什么好转的话,则需考虑手术矫正。

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