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荨麻疹“卷土重来”需要及时就医

2014-10-2439健康网
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核心提示:抗组胺药是目前治疗荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的基本措施。抗组胺药物主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂。在抗组胺药物中,H1受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其它炎症介质的作用,因此对各种类型的荨麻疹都会有较好的治疗效果。

周冼苡皮肤科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学第三附属医院
女,南方医科大学第三附属医院皮肤科主任,副主任医师,副教授,长期在医疗第一线工作,专业知识扎实,紧跟学科发展前沿,对常见皮肤病诊治一丝不苟。开展了“新型激光治疗甲真菌病”(国内先进)“普通胰岛素混合液治疗皮肤溃疡”(地区先进)等新技术、新业务。发现了世界第3例中国大陆第1例肾移植后马内菲青霉菌病。疑难性真菌病的诊断与治疗系列研究居地区先进水平。擅长病原真菌的分离鉴定,尤其是丝状真菌的鉴定。

  春季过敏原肆虐,荨麻疹患者也随之增多。小小的疹子给患者留下的是不止是一声叹息,奇痒难忍让他们愁容满面。为了缓解瘙痒症状,许多患者情不自禁地用手抓挠,部分患者甚至不假思索地往患处涂抹软膏。

  南方医科大学第三附属医院皮肤科主任周冼苡指出:“盲目自治荨麻疹不仅无助于缓解瘙痒,反而有可能会进一步加重病情。荨麻疹反复发作最好寻求专业医师的帮助。”

  “荨麻疹重则危及生命”不是危言耸听

  荨麻疹属于过敏性皮肤病,是皮肤粘膜血管扩张、通透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其特征为瘙痒性风团,随起随消,消退后不留痕迹。有些反复发作的患者提起荨麻疹就心有余悸,也有部分患者认定荨麻疹反正可以自然消退便不以为然。事实上,如果忽视荨麻疹的治疗,后果可能很严重。

  周冼苡主任指出,“荨麻疹严重时威胁生命”的说法并不夸张。荨麻疹患者随着病情发展,皮疹会泛发至全身,荨麻疹病情严重者的往往还伴有心慌、焦躁、血压下降等过敏性休克症状,危及生命。

  另外,周冼苡主任提醒广大荨麻疹患者,当身体出现皮疹广泛、呼吸困难、腹痛等异样症状时切莫不可掉以轻心,需要即刻前往医院接受紧急救治。

  荨麻疹瘙痒别陷入盲目自治的误区

  荨麻疹患者的皮肤表面会出现高出皮面的风团、发红、瘙痒,皮疹形状大小不定,可发生在身体的任何部位,尤以躯干多见。周冼苡主任指出,荨麻疹的具体症状因人而异,有的人症状轻微,不会发痒而只有红疹子,有的人偶有稍微搔痒,有的人痒到难以忍受。

  皮肤瘙痒后不自觉地抓挠是很多人无法自制的现象。周冼苡主任强调:“抓痒只能起到暂时止痒的效果,稍过一会儿瘙痒又再次袭来。抓挠无疑会加强对皮肤的刺激,使原有的皮肤问题加重。荨麻疹更是如此,风团、皮肤划痕反应加深或抓破皮肤,均会加大治疗难度。”

  另外一种应对瘙痒的方法也极为普遍,钻进药房购买药膏涂抹患处以便从瘙痒中解脱。瘙痒严重就使劲往上涂抹药膏,瘙痒缓解又在另一处突出,反反复复,恶性循环。“局部瘙痒严重可以适量外涂激素类药膏,但谨记只能短期和小剂量使用。长期使用激素类药膏,用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄,毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑,皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化等副作用。”

  周冼苡主任表示:“盲目自治不可取,网上盛传的偏方也不可尽信。例如流传甚广的‘芦荟外涂治疗荨麻疹’,并没有确切的科学证据表明芦荟对荨麻疹病有治疗效果。建议患者用炉甘石洗剂涂抹患处,有比较不错的止痒效果,长期使用也不会有什么副作用。”

  荨麻疹消退再发作意味着应及时就医

  荨麻疹跟其他许多疾病一样也有急性和慢性之分。据周冼苡主任介绍,急性荨麻疹起病快,消失也快,一般在3-5天内可以治愈;病情反复发作6周以上的,则属于慢性荨麻疹。慢性荨麻疹患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。

  部分患者依旧对服用药物治疗荨麻疹抱有本能性的抵触。周冼苡主任告诉我们,抗拒药物治疗不可取,临床上绝大多数的患者都是经过药物治疗才使病情得到有效的缓解。“荨麻疹消退不久又卷土重来,病情愈发严重,意味着患者需要尽快前往正规医院接受诊疗。”

  周冼苡主任指出,抗组胺药是目前治疗荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的基本措施。抗组胺药物主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂。在抗组胺药物中,H1受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其它炎症介质的作用,因此对各种类型的荨麻疹都会有较好的治疗效果。顽固性的荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂,从而提高疗效。

  大多数荨麻疹患者经抗组胺药物治疗后,均可以获得满意的疗效。对于患者最关心的治疗费用问题,周冼苡主任也给予了详细的解答:“荨麻疹药物治疗的费用不昂贵,药片一般每天仅需服用一片,每片价格3-4元,一个月下来也就100元左右。第二代抗组胺药物的镇静等反应甚微,是可以被患者接受的。但由于患者的个体差异较大,具体治疗时间也存在较大差别。”

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