荨麻疹应该做哪些检查?
向您详细介荨麻疹应该做哪些检查,常用的荨麻疹检查项目有哪些。
荨麻疹常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
FLA-ABS试验 | 血液血管 | 皮肤病 皮肤 | 对于畏寒、发... |
激发试验 | 肺 皮肤 | 呼吸 肾 内分泌 耳鼻喉 口腔 | 激发试验主要... |
皮肤病的物理检查 | 皮肤 | —— | 皮肤病的物理... |
皮肤试验 | 全身 | 皮肤病 | 皮肤试验能反... |
血清免疫球蛋白A | 免疫系统 | 保健科 传染科 | 免疫球蛋白A... |
血清免疫球蛋白E | 免疫系统 | 保健科 | 免疫球蛋白E... |
血清抗血小板抗体 | 血液血管 免疫系统 | 心血管内科 血液 内科 输血科 | 抗血小板是与... |
荨麻疹检查
如临床症状诊断有困难或需进一步寻找病因可进行以下实验室检查。
1.疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
2.对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
3.日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
4.疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
5.如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
6.如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
7.血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
8.荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
9.自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。
10.血管性水肿尤其是遗传性血管性水肿应作血清补体检查,应首先作补体第4成分测定(C4),如C4低下则可能有补体第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在发作期C4明显低于正常,在缓解期也低于正常,即使无家族史也可确诊本病。反之,C4正常即可否认本病。
11.慢性荨麻疹组织病理:系单纯限局性水肿,乳头及真皮上层有浆液性渗出,乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,但浸润亦可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。
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