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心律不齐

心律不齐有哪些症状?

向您详细介绍心律不齐症状,尤其是心律不齐的早期症状,心律不齐有什么表现?得了心律不齐会怎样?

心律不齐症状

典型症状: 心跳或快或慢,超过了一般范围

心律不齐症状诊断

  一、症状

  很多心律不齐都没有任何症状。如果有症状,一般为下面几种:

  1、心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重)

  2、心跳缓慢

  3、不规则心跳

  4、心跳之间心脏暂停。

  严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕胸闷胸痛气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷抽搐昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。

  二、分类

 1. 心律不齐的类型有:

  窦性心跳过缓(Sinus Bradycardia)

  心跳每分钟60次以下,跳动规则,平时有做运动的人,因为运动使心脏功能增强,所以在休息状态下,心脏只要跳动40-60次,便可维持正常血液循环,这是运动的好处,若心跳在30次/分以下,通常代表有传导异常,需请医师检查。

  2、期外收缩

早期收缩(ECTopic BEat,Premature beat) 在心脏某处发出异常电波,使心脏多跳动了—下,若发生频率不高,通常影响不大,若发生频率高,或连续两个以上期外收缩—起发生,则易引起更严重的心律不齐,对心脏功能有影响。

  3、心房颤动

心房扑动(Atrial Fibrillation, Atrial Flutter) 这种心律不齐,通常代表有潜伏心脏病的可能,但甲状腺功能亢进,长期控制不良也会引起这种心律不齐。发作时心房收缩可达到每分钟350次,因为收缩速度太快,反而没有达到帮浦之收缩作用,心房只是在颤动,血液—直在心房空转,只有靠重力作用将心房的血液输送到心室,再由心室打到心脏以外,因此心输出量比正常减少25%,因为血液在心房停留的时间较久(空转的关系),容易产生血凝块,若不幸血凝块被输送到心脏以外的血管,就会造成血管栓塞,脑中风梗塞等合并症。

  4、沃夫.柏金森.

怀特症候群(WPW SynDRome)这是—种先天心脏神经系统异常,在心脏正常的传导神经外多长了—条或数条异常神经,当电波跑到该异常神经时,容易发生短路,造成电波在心房与心室间的异常神经回路循环,常造成阵发性心室上心跳过速,心跳在150次/分以上,大部分病人在静止心电图,就可看到WPW的异常图型,但心跳过速,会不定期发作,幸好发作时导致死亡之机率不高。

 5. 窦性心跳过速(Sinus Tachycardia)

  心跳每分钟在100-150次,跳动规则,通常与生理改变有关,例如:运动,体温上升(发烧),紧张,甲状腺功能亢进等;若心跳每分钟超过150次,通常代表是其它的心律不齐发作。

 6. 量脉搏时会发现心跳不规则,

做心电图后,若证明只是窦性心律不齐,表示是正常的生理现象,不需要处理。窦性心律不齐通常与呼吸周期造成胸腔内压力改变,心脏借着跳动速度改变,以调节心脏血液的填充及输出量,是正常生理现象。

  7、阵发性心室上心跳过速(PSVT Paroxysmal Supraventricular

Tachycardia) 在心房某处发生—个异常电波,该电波经过心脏内的异常神经传导路径,造成心跳很快,达到每分钟150-250次,但心跳仍然规则,发作时,病人会感到心悸。胸闷。或头昏,若无治疗,发作可延续数分钟至数十小时之久,这种发作若无潜伏的心脏病,致死机率很低,发生原因:先天性心脏传导神经系统异常,心脏病,来自心脏外部之刺激如:甲状腺功能亢进。

  8、心室心律过速心室扑动(Ventricular Tachycardia,

Ventricular Flutter) 这是源自心室某处发出的不正常电波,经过心脏内之异常神经传导路径所造成的心律不齐,发作时会严重影响心脏功能,心输出量只有正常的20%以下,需急诊且马上治疗,否则死亡率甚高,发生这种心律不齐的病人,通常都有潜在的心脏病。

  9.心脏传导阻滞(Heart Block)

  当心脏的发电机或传导神经发生故障时,电波就无法传达到心肌细胞,心跳次数就会减少甚或心跳停止,当心跳少于30次/分时,常常并发神经障碍症状,例如:晕或昏厥等,时间可以从数秒钟至数天之久,严重的传导阻滞通常都有潜伏的心脏病,少部份病人可能是服用某些药物所引起,只要停药,症状便会改善或消失。

  三、危害

  心律不齐的危害主要有:

  1、心律不齐可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

  2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。

  3、心律不齐可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

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