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极寒将至 捍卫心血管
核心提示：本期邀请首都医科大学附属北京安贞医院的苏工，贾淑杰医生为我们解疑答惑。
- 苏工心血管内科副主任医师
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- 贾淑杰心血管内科副主任医师
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患者：性别：男
年龄：34
病情描述：最近感冒，头疼，头晕，去医院产出血压是160-100，昨天也没感冒去查是180-120，问这种情况该怎么办呢，如果一旦吃了降压药的话，还能停下来吗。
苏工，贾淑杰：高血压患病的因素有很多，最常见的有环境因素、精神因素以及遗传等因素，对于早期的高血压，首先要判断导致血压升高的诱因有哪些，如果有特定的诱发因素，比如劳累、睡眠不佳、使用某些药物、精神紧张等原因。应该积极的避免这些因素的发生，来观察血压的变化，如果在这个基础上血压仍不能正常，则应给予药物治疗。同时，应进行饮食、运动等生活方式的改善。一般来说，对于高血压的药物治疗都是长期的，甚至是终身的。
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患者：患者年龄：16
发病时间：
主要表现：没表现
医生诊断及化验结果：室间隔缺损4毫米圆孔型
苏工，贾淑杰：可以继续观察，一旦有心慌、乏力、活动后气短等症状应及时就诊。
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患者：性别：女
年龄：37
病情描述：此前身体良好，验血后其他指标都正常。要紧吗？要注意些什么？
苏工，贾淑杰：这项指标是血脂检查中的一项，目前的一些基础研究发现其水平与动脉硬化有一定的相关性，但是动脉硬化的致病因素有很多，尚不能由单一因素来确定，因此，以后应更加关注自己的血压、血糖、血脂、体重以及饮食等各方面做好及早的预防。该指标目前研究认为可能与基因遗传等因素相关，并无药物能够干预。与饮食的相关性也不大。以后可以做随访，不需要太过关注。
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患者：性别：女
年龄：27
病史：病情描述：我是刚检出有这病例，但不知道怎么治疗才好
苏工，贾淑杰：先天性心脏病应该 据病变的类型、心脏的功能、病人的症状等多方面因素来制定治疗方案。所以您还是需要到医院心脏专科检查治疗。
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患者：性别：女
年龄：30
病史：病情描述：最近有三四天的时间了，每到吃午饭晚饭的时间，就感觉头晕，到医务室一测血压，高压90，低压70。是咋回事呢？我该咋办呢？
苏工，贾淑杰：低血压除了一些血容量不足、心功能不全、血管畸形等病理性的改变，在年轻女性中也比较多见功能性的低血压。如果症状不明显，可不予治疗。您目前是否体型偏瘦，或有节食的情况，如有类似情况，应该进行足够的饮食的补充。
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患者：年龄：82
性别：女
每天有两三次心脏有压迫感，有疼痛感，如服用硝酸甘油后可缓解。
病人并不在心脏发作时服用硝酸甘油，而是坚持定时服用硝酸甘油，即使不发作时，到了设定时间他就服用;如果心脏发作不适了，但他自己规定的时间未到时，他就不服用，一直要等待到他设定的时间时再服用硝酸甘油，请问他这样服用科学吗？
苏工，贾淑杰：这样服药并不科学，如果已明确为心绞痛，最好给予长效的硝酸酯类药物治疗。在以上服用药物的基础上对于速效的硝酸甘油的服用，可以有以下几种方法：1、在心绞痛发作时迅速含服；2、在预计可能会导致心绞痛发作的活动之前预防性含服。但对于速效的硝酸甘油制剂一般不予长期定时的服用。
相关疾病：心肌梗死
