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“心肌梗塞10秒自救法”靠谱吗?

2014-06-25 15:18:51人民网

核心提示:  近日,一篇题为《心肌梗塞10秒自救法》的文章在微博和微信朋友圈热传。浙江省人民医院心血管科副主任医师丁亚辉发表文章对“10秒自救法”进行反驳:深呼吸和咳嗽会明显增加体力消耗,造成耗氧增加,加重心肌缺血和坏死,增加心跳骤停的风险。一旦心跳骤停,本人实际什么也做不了。航空总医院心内科主任医师冯文祥也表示,尚无“咳嗽法”自救成功的案例。

  近来网上热传《心肌梗塞十秒自救法》,文章中称“独自一人时若突发心肌梗塞,不停用力咳嗽可以自救”,因为“深呼吸可以把氧气吸进肺部,咳嗽可以挤心脏、促进血液循环、回复正常脉搏”。

  昨日中午,浙江省人民医院心血管科副主任医师丁亚辉发布文章《所谓心梗10秒自救法就是扯淡》进行反驳,并从专业角度对其中的“咳嗽自救”进行分析:心肌梗死引起心跳骤停是偶然和随机的, 本无法预知什么时候会发生,因此患者 本无法知道什么时候开始用所谓的“咳嗽自救法”。而反复深呼吸和咳嗽会明显增加体力消耗,造成耗氧增加,加重心肌缺血和坏死,增加心跳骤停的风险。“咳嗽法”的原理是基于胸泵作用压迫心脏被动射血,作用同心肺复苏时的胸外按压,一分钟不少于100次才能保证效果。而“咳嗽法”一分钟最多20次,完全无法满足脑部供血需要,更谈不上持续自救了。丁亚辉表示,现实是残酷的,一旦心跳骤停,本人实际什么也做不了, 据医生的临床经验,心跳骤停3-5秒人就会丧失意识,甚至连呼救都来不及。心跳骤停重在预防发生,以及建立全民急救互助意识和能力。

  今日,记者采访了航空总医院心内科主任医师冯文祥。冯文祥说,咳嗽本身是一种保护性的动作,对有异物卡入气管或是有炎症的患者,咳嗽可以帮助缓解病情,但“咳嗽法”对心脏保护毫无意义。据冯文祥介绍,六、七年前国外曾有报道称:对于严重心律失常的病人,咳嗽反射可以减少心室纤颤,间接减少心脏骤停的发生。但国内尚无“咳嗽法”治疗心肌梗塞的研究报道。冯文祥说,在他几十年的临床经验中,也从来没有用病人“咳嗽法”自救成功的案例,因为心肌梗塞发病突然,病人几乎不会有力气采用咳嗽法配合自救。

  此前,《北京日报》曾针对此事采访过北京大学第三医院急诊科主任医师刘桂花,刘桂花表示,深咳嗽进行自我心肺复苏技术主要用于在心导管室内、心电监护条件下的清醒患者,当患者发生心脏骤停时,在医生指导下进行深吸气、用力咳嗽。但这种自救方法的作用是极小且不可靠的,只是在突发紧急状态时自我施救的暂行方法。在出现胸痛、放散性疼痛、出大汗等急性心肌缺血症状时,这种方法无任何救治意义。突发心肌梗塞的患者应休息、吸氧、舌下含服硝酸甘油,尽快就医,绝不宜采取咳嗽的方法。

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