小儿支原体肺炎就诊指南针对小儿支原体肺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：小儿支原体肺炎挂什么科室的号？小儿支原体肺炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？小儿支原体肺炎要做哪些检查？小儿支原体肺炎检查结果怎么看？等等。小儿支原体肺炎就诊指南旨在方便小儿支原体肺炎患者就医，解决小儿支原体肺炎患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 恶心、呼吸音减弱、低热
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 恶心消失后，不适随诊。
严重者需入院治疗咳嗽减少后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有发热、厌食、持续剧烈咳嗽、畏寒等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.支原体检查
- 支原体检查法是检查人体否受到支原体的感染，为临床诊断与治疗支原体感染患者提供依据的一种检查方法。支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，而不进入组织和血液。
- 2.痰液病原体检查
- 痰液是气管、支气管和肺泡产生的分泌物。痰液的病原体检验是确诊呼吸道、肺部感染和性质的依据之一。
- 3.冷凝集试验
- 本试验协助诊断肺炎支原体肺炎（原发性非典型肺炎）。其冷凝集素一般在发病后第2周开始出现增高。 患支原体肺炎后，病人血清中可出现一种叫做冷凝集素的物质，这种物质是一种红细胞膜抗原的抗体。这种抗体在摄氏零度环境中，能和病人自身的红细胞，或O型人的红细胞结合，发生抗原抗体反应，引起红细胞凝集，甚至引起细胞溶解，即所谓的溶血。
- 诊断标准
- 诊断要点为：
1.持续剧烈咳嗽，X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例，可疑为流行病例，可早期确诊。
2.白细胞数大多正常或稍增高，血沉多增快，Coombs试验阳性。
3.青、链霉素及磺胺药无效。
4.血清凝集素（属IgM型）大多滴度上升至1：32或更高，病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现，至第3～4周达高峰，后渐降低，2～4月时消失。
5.血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速特异性高优点。
6.用患者痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久，常要2～3周，因此对临床帮助不大。
