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刘喜红:纵向生长速率--检测生长发育的金钥匙

2016-04-1539健康网
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核心提示:1月8日,在武警广东省总队医院举办的第一次儿童健康中心育儿讲座上,刘喜红博士后讲到:“到底孩子健不健康?怎么去判断?家长频繁来医院咨询医生,很多时候由于医生很忙没有办法说的很清楚,所以这次特意医院开展健康育儿讲座。

刘喜红 临床营养科副主任医师
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名医介绍:副主任医师,31年从医经验,擅长领域:儿童营养喂养,早产儿出院后的医学管理,儿童单纯性肥胖症防治, 新生儿疾病,主持和参与科研课题多项,其中获武警部队科技进步二等奖1项,中南大学博士创新工程资助项目1项和国家自然科学基金资助课题1项。

  “作为儿科医生,我们经常会碰到这样的父母,对自己小孩是否健康总是怀有疑虑,小孩这几个月怎么一直不长高?小孩消化系统是不是不好?小孩生长发育的问题一直是父母们的心头大计。”1月8日,在武警广东省总队医院举办的第一次儿童健康中心育儿讲座上,刘喜红博士后讲到:“到底孩子健不健康?怎么去判断?家长频繁来医院咨询医生,很多时候由于医生很忙没有办法说的很清楚,所以这次特意医院开展健康育儿讲座,就是希望能够通过一系列讲座的举办,让父母和医生紧密的联系,也把育儿的相关知识传递给在座的家长。”

武警广东省总队医院儿科刘喜红:纵向生长速率--检测生长发育的金钥匙
 讲座上还颁发了武警医院0-6个月的健康之星

  拥有一个理想的怀孕过程

  怀孕后,如何让自己拥有一个理想的孕育过程,往往是做母亲最头疼,一个劲的进补有时反而适得其反,特别是爱美的女性怕的就是生了孩子后体重就降不下来,那怎么样才算是一个理想的孕育过程呢?刘喜红博士后说:“确实很多父母想了解怎么样的孕育过程才算是最好的,依我们看来,对于婴儿来说是足月产,大小和体重适宜、健康的新生儿,对于母亲来说,孕妇体重、体成分和体力活动稳定健康。对于体重上,婴儿出生体重:3.1-3.6(3.3)kg,产妇孕期增重:12.5(10-14)kg。

  早期营养投入决定了生活后期生命质量和健康水平

  “现在我们会经常提到一个词叫做‘早期营养’,千万别小看它,是保持健康水平的生态学内部结构,医学证明如果早期投入不足造成积累性营养债和生长债,它是不可补偿的。”刘喜红博士后指出。

  “人类脑发育有两个快速生长期:第一次是在宫内15~2O周,主要为神经细胞的增殖;第二次在宫内25周至生后2岁,主要为神经胶质细胞的增殖。如果胚胎时期营养不良,大脑细胞总数可以减少17%。如果断奶以后营养不良,大脑细胞总数也会减少18%,如果出生前、后都营养不良,则大脑细胞总数可减少40%,并且DNA数量与重量相应下降。营养不良状况如果持续下去,则不仅是细胞数目减少,细胞体积也缩小。如果从怀孕初期到出生后2岁,这一段时间的营养状况还可以,而以后发生营养不良时,DNA和脑细胞数目都会正常,仅仅是细胞的形状较小,只要营养状况得到改善,智力很快会恢复正常。因此处于生长发育关键时期出生的早产儿,营养和喂养对于他们的体格和精神、神经发育有着十分重要的远期影响。”

  营养喂养规划影响生长速率

  “不同的孩子生长速率相应的也会有所不同,如果孩子月增长率>3厘米,我们就称之为高速生长期,如果是每月2-3厘米,为快速生长期,而低速生长期为每月<2厘米,3种不同的纵向生长速率同时指示3种不同的生理成熟度,实际上与3种不同食物形态相对应。我们发现一般孩子处于高速时,进食的为液体:包括母乳、配方粉、水、果汁、菜汁等不含渣的食物。而变成快速是,一般进食的为泥糊状食物(半固体食物):也说是老百姓常说的”辅食“,实际上并不是辅助食品。如:米粉、蛋黄、果泥、菜泥、肉泥、鱼泥、粥、面条等等。等到孩子处于低速生长期时,已经可以吃能吃固体食物了。

武警广东省总队医院儿科刘喜红:纵向生长速率--检测生长发育的金钥匙
 众多家长参加支持这次的武警医院儿童健康讲座

  给孩子一个良好的开端

  1、孕前营养准备(为人父母的第一步)

  在准备怀孕前至少三个月父母双方对各自的营养、健康状况进行检查、调整,使身体的状况尽可能达到最佳状态,以利于胎儿的生长发育,这个过程就叫孕前营养准备。

  孕前营养准备包括以下几个内容:(1)双方,尤其是男方停止吸烟、喝酒。(2)加强营养,尤其女方加强优质蛋白(鱼、牛肉、羊肉等)、微量元素(贝壳类,果仁类等)、维生素(新鲜蔬菜、水果等)的摄入。(3)生活规律、劳逸结合,避免过劳、熬夜。(4)情绪平和、愉快,遇事不要吵闹、烦恼。(5)加强体格检查,没有接收过婚前体检的夫妇,必须接收孕前体检,发现疾病及时进行治疗。不宜生育的不要受孕。(6)预防各类疾病,特别是呼吸道感染。在呼吸道感染时,许多病毒可以引起胎儿畸形,先天性缺陷,流产。(7)孕前期少吃、不吃刺激性食物(辣椒),腊制食物。

  2.快速生长期喂养的重要性

  生后第一年喂养中以快速生长期喂养最困难,更重要。稍有不仔细,容易出问题。一般而言,快速生长期相对应的年龄段是生后4-6个月。这时:牙齿尚未萌出,消化道尚不能接收固体食物,单独喂液体食物(母乳)早已不能满足生长发育所需营养。这时需要及时、正确、足量喂泥糊状食物。

  这个年龄段最容易发生的疾病及其危险因素是:营养不良性贫血,铁营养不足,某些维生素缺乏(如维生素D,K),某些微量元素缺乏(如钙、锌、硒等)。本期营养支持不力对年长儿期,青少年期潜能发育,能力发育,智力发育有重大迟滞和损伤作用;对中老年期的体质健康,重要营养素丢失,功能退化和快速老化有加剧和恶化的作用。

  3.泥糊状食物是人类不可逾越的食物营养生命阶段

  婴幼儿生长发育的速率是渐次由高到低衍变。三种不同的生长速率时期孩子要吃三种不同形态的食物,即液体食物-泥糊状食物-固体食物。

  比较晡乳类动物进化的历史,只有人类才有泥糊状食物这种食物形态。吃这种食物不仅补充营养,还能促进语言发育、认知、动作发育,对性格和气质的养成,潜能发挥都有重要影响。泥糊状食物食物是人类生长发育不可逾越的一个营养阶段。

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