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小儿药物性皮炎

(小儿药物皮炎,小儿药物疹,小儿药疹)

小儿药物性皮炎有哪些症状?

向您详细介绍小儿药物性皮炎症状,尤其是小儿药物性皮炎的早期症状,小儿药物性皮炎有什么表现?得了小儿药物性皮炎会怎样?

小儿药物性皮炎症状

典型症状: 典型皮损为圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,边缘清楚,其上可有小水疱,每次发生在原部位并逐渐扩大,也可在其他部位有新皮损发生。消退后留色素沉着,如再服药时原色素斑明显发红。

相关症状: 鳞屑 猩红热样皮疹 低烧

  一、症状

  药物皮炎的临床现象是错综复杂的。一方面,不同的药物可引起同样的皮疹;另一方面,一种药物又可以引起多种皮疹。

  不同类型药疹 略如下述:

  (1) 荨麻疹型药疹:指由药物引起的荨麻疹,以3型变态反应为主。其典型皮损为大小不等风团,常常自头面部迅速波及全身,可伴有血清病样症状,如发热,胸闷等。常见药物有:青霉素、磺胺、血清类、疫苗、器官浸剂、水杨酸盐、安替比林、非那西丁、阿司匹林、匹拉米同、氨基匹林、巴比妥酸盐、溴剂、磺剂、砷剂、汞剂、链霉素、麻黄素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素、甲状腺素、垂体后叶素、抗组织胺药、普鲁卡因、烟酸、维生素B1和B12、胰酶等。中药:生天麻、喉症丸、白芍、柴胡、六味地黄丸、柴胡注射液、外用雷公藤酊、吸入卫生香等。破伤风抗毒素可引起迟发性荨麻疹,在注射7天左右才发生。

  (2)固定型药疹:在国内常见,指在同一部位反复以同一形式发生的药物皮炎,是药疹中较常见的。典型皮损为圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,边缘清楚,其上可有小水疱,如在口腔或外生殖器部位,表现为糜烂及红斑。每次发生在原部位并逐渐扩大,也可在其他部位有新皮损发生。消退后留色素沉着,如再服药时原色素斑明显发红。偶遇皮损广泛的病人可伴发热、呕吐、食欲不振等全身症状。常由磺胺药物、巴比妥类、吡唑酮类、解热止痛类药物酚酞及抗生素中四环素、青霉素、奎宁等药引起。

  (3) 猩红热样红斑:初起为大小不等片状红斑,从头部开始,迅速融合,向躯干、四肢发展,剧烈瘙痒,1~3周后,发生糠秕样或片状鳞屑,常由磺胺类药物、链霉素、巴比妥、青霉素、链霉素、解热止痛药、吡唑酮类、保泰松、对氨基水杨酸、灰黄霉素等引起。

  (4)麻疹样或猩红热样药疹:起病突然,为散在或密集的红色斑疹或丘疹,或帽针头至米粒大小丘疹。躯干、四肢皮疹明显。常伴有全身症状。常见药物有:磺胺、巴比妥酸盐、氨苄青霉素、青霉素、链霉素、氯霉素、合霉素、头孢菌素、水杨酸盐、安替比林、氨基比林、非那西丁、冬眠灵、水合氯醛、奎宁、阿的平、山道年、颠茄、阿托品、砷剂、汞剂、溴剂、胰岛素、氨硫脲、血清类等。中药:马兜铃、生茱萸等。

  (5) 湿疹样型药物皮炎:全身泛发出现湿疹样皮损的药疹,常融合成片。一般全身症状轻,病程长。常由磺胺药物、巴比妥类、吡唑酮类、解热止痛类药物等引起。

  (6)紫癜型药疹:多是2型及3型变态反应,皮损以瘀斑、瘀点甚至血泡,可伴有全身症状。可见药物有:磺胺、苯肼噻嗪类、克尿塞、四环素、强力霉素、抗组织胺药、利眠宁、长春新碱等。中药:红花、紫云英等。

  (7)光感性药疹:有用药及日光照史。皮损多见于暴露部位,分为光毒性红斑及光变应性药疹。常见药物有:磺胺、苯肼噻嗪类、克尿塞、四环素、强力霉素、抗组织胺药、利眠宁、长春新碱等。中药:红花、紫云英等。

  (8)其他的类型有:玫瑰糠疹样、痤疮样、苔藓样药物性皮炎、脱发、色素沉着、紫癜或湿疹样型药物皮炎,住院治疗的小儿药疹以荨麻疹型最为常见,其次为麻疹或猩红热样发疹型药疹,重症药疹排在第3位,以后依次为多形红斑型、固定红斑型及紫癜型等。致敏药物以抗生素最为常见,其次为解热镇痛药、磺胺药、预防注射剂及抗癫痫药等。

  2.药物和皮疹类型各种药物的典型皮疹见下简述:

  (1)水合氯醛:齿龈着色、口腔炎、红皮症、猩红热样疹、红斑、荨麻疹及瘙痒。

  (2)洋地黄:痤疮状、结节状、增殖型、少数呈大疱。

  (3)麻黄碱:红斑、少数呈荨麻疹、丘疹、水疱及紫癜。

  (4)碘:猩红热样疹、红斑及丘疹。

  (5)汞:猩红热样疹、红斑、湿疹样疹、紫癜。

  (6)鸦片:痤疮样、结节、水疱。

  (7)酚:齿龈着色、口腔炎、猩红热样或湿疹样疹。

  (8)奎宁:红斑、荨麻疹;水杨酸:固定型红斑、偶见渗出性。

  (9)青霉素:可引起过敏性休克,荨麻疹,血管性水肿,麻疹样红斑,猩红热样红斑,湿疹型药疹,剥脱性皮炎等。

  (10)链霉素:可引起多形性红斑,剥脱性皮炎,固定型药疹,斑丘疹或结节性红斑等。

  (11)磺胺类药物:可引起固定型药疹,麻疹或猩红热型药疹,紫癜型及荨麻疹型药疹,血管性水肿,结节性红斑,光感性皮炎,剥脱性皮炎及大疱性表皮松解等。

  (12)阿期匹林:可引起荨麻疹,血管性水肿,多形性红斑,固定型药疹,紫癜等。

  (13)痢特灵:可引起荨麻疹,上眼睑红肿,有的损害呈多环形,中间皮肤呈紫绀色。

  (14)保泰松:可引起荨麻疹,血管性水肿,麻痒样或猩红热样红斑,剥脱性皮炎,大疱性表皮松解,重症多形性红斑,紫癜,血管炎,光感性皮炎等。

  (15)颠茄及阿托品:可起猩红热样红斑及紫癜。

  (16)巴比妥类可引起荨麻疹,麻疹样、猩红热样、多形性红斑样皮疹,固定型药疹,紫癜或湿疹皮疹,剥脱性皮炎,大疱性表皮松解症等。

  (17)皮促素及皮质类固醇激素:可引起荨麻疹及紫癜,皮促素可引起过敏性休克。(18)氨茶碱:可引起红斑及固定型药疹。

  (19)土霉素、氯霉素、金霉素:可引起肛门瘙痒,血管性水肿及过敏性休克。(20)氯奎可:引起瘙痒症,苔藓样皮炎,固定型药疹。

  (21)非那西汀:可引起荨麻疹,血管性水肿,固定型药疹及多形性红斑样皮疹。

  (22)普鲁卡因可:引起瘙痒症,荨麻疹,多形性红斑。

  (23)已烯雌酚可:引起紫癜,血管性水肿,固定型药疹,剥脱性皮炎

  (24)白喉及破伤风等抗毒素或其他血清,可引起荨麻疹,麻疹样、猩红热样或多形性红斑样皮疹,偶可引起紫癜及血管性水肿。

  (25)溴剂:可引起增殖性药疹。

  (26)士的宁:红斑、猩红热样疹。

  (27) 免疫抑制剂:脱发、口炎、皮肤指甲色素沉着。

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什么是小儿药物性皮炎

小儿药物性皮炎指因服用或使用某些可引起过敏反应的药物而引起的皮肤炎症反应。这些药物可以是处方药、非处方药或者来自草药等天然来源。

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