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小儿阅读障碍

(小儿发育性阅读障碍,小儿视觉性言语障碍,小儿先天性词聋)

小儿阅读障碍有哪些症状?
向您详细介绍小儿阅读障碍症状,尤其是小儿阅读障碍的早期症状,小儿阅读障碍有什么表现?得了小儿阅读障碍会怎样?
2015年9月11日更新浏览数:799收藏数:100

一、症状

1.一般临床表现

在字母书写系统中,阅读障碍早期阶段可能表现为背诵字母,说出字母正确名称,词的分节,读音的分析或分类等障碍,之后,在口语阅读方面显示出不足:朗读时遗漏字(如“兔子转身钻进篱笆底下洞里”读成“兔子转身进篱笆洞里”),加字(如“没想到她一进洞,就一直不停地往下掉”读成“没想到她一进到洞里,就一直不停地往地面上掉”),念错字(如将“6”读成“9”,或把“d”读成“b”,把“愁”读成“秋”,“货物”读成“货动”,“搏斗”读成“博士”,“横过马路”读成“黄过马路”,“详细”读成“羊细”等),写错字(如“就”写成“龙京”,“党”写成“堂”),替换字(如“摔了一跤”念“跌了一跤”),将句中的词或词中的字母念反(“na”读“an”,“f”读“t”),朗读速度慢,长时间的停顿或不能正确地分节,阅读理解方面也存在缺陷,不能回忆起所读的内容,不能从所读的资料中得出结论或推理,用一般常识回答所读特殊故事里的问题,而不能利用故事里的信息,在中文系统中,阅读障碍还表现为:音调念错,念相似结构的音(“狐”念“孤”),多音字读错,读错两个字组成的词中的一个字,不能区分同音字等,阅读理解也明显受损,有的阅读障碍儿童在学前也可表现出一定的语言缺陷,认知功能障碍,如在临摹图画时,他们往往分不清主体与背景的关系,不能分析图形的组合,也不能将图形中各部分综合成一整体,左利手者多,神经系统软体征阳性率高。

2.病程

一般于婴幼期或童年期起病,6~7岁(一,二年级时)明显,有时,阅读障碍在低年级可被代偿,9岁(四年级)或之后才明显严重,病情轻者,经治疗后阅读会逐渐赶上,到成年无阅读障碍征象,病情重者,尽管予以治疗,障碍的许多体征也还会持续终生。

二、诊断

1.标准化个体测验

标准化个体测验所获得的阅读成绩,明显低于其智力和受教育所决定的预期水平。

阅读障碍的诊断关键在于与学习能力和智能相比(由个体方式测定的智商来定)标准化个体测验所获得的阅读成绩,明显低于其智力和受教育所决定的预期水 平;但问题的焦点及极易产生差异的是:阅读成绩和预期成绩间的差异达到何种水平才被认为有明显差异,在此方面,有4种评定方法:

(1)阅读低于现有年级2个年级以上。

(2)阅读年龄明显低于预期年龄(预期年龄=智龄 实际年龄 年级,阅读年龄/预期年龄<90,提示阅读困难)或阅读成绩明显低于预期年级。

(3)Z分差异法。

(4)回归差异法。

第1种方法没有考虑能力和成绩间的不一致,与现用诊断标准不符,第2种方法忽略了预期年龄或年级分布的标准差随年龄而增大,使更多的大年龄儿童被诊 为阅读障碍,也未考虑到阅读成绩与智商间的不完全相关,第3种方法未考虑到阅读成绩与智商间的不完全相关,第4种方法则克服了以上基本的缺点,在第4种方 法中,要计算阅读成绩和智商间的回归方程,利用回归方程计算预期阅读成绩,如实际成绩明显低于预期成绩,则可确立诊断,但常模的工作量很大。

2.阅读能力的降低影响了日常生活

首次发现于婴幼期或童年期,病程持续,阅读能力的降低影响了其日常生活。

3.排除其他疾病

排除儿童精神分裂症,儿童孤独症,精神发育迟滞及其他疾病引起的障碍,也除外由于视觉或听觉缺陷或神经系统疾病所致障碍。

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温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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