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小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病

(小儿X-连锁严重联合免疫缺陷)

小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病有哪些症状?
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2016年1月24日更新浏览数:413收藏数:48

一、症状

1.感染 诊断XL-SCID的平均年龄为5~6个月,临床表现为口腔念珠菌病,红斑,持续性腹泻,呼吸道合胞病毒、副流感病毒3、腺病毒、卡氏肺囊虫感染以及革兰阴性菌败血症。结种卡介苗(BCG)和非结核性分枝杆菌感染可能导致严重或致死性感染。接种脊髓灰质炎疫苗不会引起感染。

2.皮肤表现 脂溢性皮炎可十分严重,可与移植物抗宿主病发生混淆,外胚层发育不全也有报道。颊黏膜,舌和会阴部可发生慢性深部溃疡。

3.胃肠道症状 包括巨细胞病毒或其他病原菌引起的慢性肝炎。累及胆管可导致硬化性胆管炎和慢性肝硬化。可并发轮状病毒、贾第鞭毛虫或隐孢子虫感染,而致严重消化不良和恶病质。

4.血液系统异常 包括中性粒细胞减少,红细胞发育不全,耐维生素B12和叶酸的大细胞贫血。嗜酸性细胞和单核细胞增多提示不常见的感染如卡氏肺囊虫感染。

5.神经系统表现 可发生慢性脑病如Jamestown和Canyon病毒引起的慢性进行性多灶性脑白质炎。

根据6个月内出现反复严重感染的临床表现,T、B细胞数及血清免疫球蛋白水平均减少,细胞免疫及体液免疫功能显著低下,X线检查胸腺缺如,淋巴组织病理检查浆细胞、淋巴细胞减少等可诊断本症。

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