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小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎

(流感杆菌脑膜炎)

小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎应该如何预防?

向您详细介绍小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎应该如何预防,常见预防措施有哪些。

小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎预防

  小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎预防

一、预防

  本病的预防主要措施为实施主动免疫的疫苗接种。最初用单纯b型菌的荚膜聚核糖磷酸盐(PRP)做疫苗,免疫效果不理想。后试用了多种结合疫苗,即PRP与白喉类毒素或破伤风类毒素,或百日咳、脑膜炎奈瑟菌B群的外膜蛋白等组成结合疫苗,明显地提高了免疫效果,保护率提高到80%~90%。Granoff等给新生儿先注射白喉和破伤风疫苗后,再接种PRP与破伤风的结合疫苗,获得的抗体比单用结合疫苗者高2~3倍。Englund等给妊娠第三期孕妇接种:PRP与白喉类毒素结合疫苗,分娩时血中抗体为171µg/L,对照组为1.2µg/L,脐带血中分别为29.3µg/L和0.29µg/L这种免疫方法,既有利于孕产妇,也可保护新生儿。

  Hib结合疫苗(Haemophilus influenzae type b conjugate vaccines)对婴、幼儿是非常有效和安全的。芬兰1988年开始接种至1990年发病率降了90%;瑞典1992年接种,1994年发病率下降了92%;美国自从1988年使用Hib结合疫苗以来,1993年<5岁儿童中hib侵袭感染的发病率下降了>95%。

  世界卫生组织已将Hib结合疫苗纳入了扩大免疫规划(EPI),世界上有80多个国家在使用Hib结合疫苗。中国于1998年引进Hib疫苗,经部分省应用,预防效果显著。我国初种年龄为7~11个月,用0.5ml菌苗臀部肌内注射,间隔2个月后加强注射1次。接种Hib结合菌苗的副作用很少,25%接种者有一过性局部轻微疼痛,注射部位红肿,在24h内消失。

  另外提倡母乳喂养、减少与无症状携带或侵袭性疾患者密切接触、规范抗生素的使用、改善居住环境卫生等,亦是需要大家重视的环节。

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