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小儿肾上腺皮质功能不全

(小儿肾上腺皮质机能不全)

小儿肾上腺皮质功能不全应该做哪些检查?

向您详细介小儿肾上腺皮质功能不全应该做哪些检查,常用的小儿肾上腺皮质功能不全检查项目有哪些。

小儿肾上腺皮质功能不全常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
促肾上腺皮质激素兴奋试验 血液血管 内分泌 保健科 促肾上腺皮质...
促肾上腺皮质激素 血液血管 —— 测定促肾上腺...
血液生化六项 血液血管 血液 保健科 。血尿素与肌...
地塞米松抑制试验 颅脑 肾上腺 内分泌 地塞米松试验...
血清促肾上腺皮质激素 颅脑 内分泌 促肾上腺皮质...
血清醛固酮 肾上腺 内分泌 醛固酮测定可...
二氧化碳总量 血液血管 呼吸 二氧化碳总量...

小儿肾上腺皮质功能不全检查

有失盐表现时:

血钠、氯浓度减低,血钾升高,尿排钠、氯增加,排钾减少。脱水时可有血尿素氮、NPN增高。血浆肾素增高,一般低血糖不明显,延长空腹时间可有低血糖发生。

2.周围血象

嗜酸细胞增加。

3.血及尿中皮质类固醇的测定

一般情况下血或尿皮质醇含量减低或正常,是重要的诊断根据。

4.ACTH刺激试验

实验时皮质激素的分泌不能增高,说明病变在肾上腺,缺乏储备能力;如给ACTH后皮质激素有明显增加,则病变不在肾上腺而在垂体或下丘脑。为了检验垂体ACTH的储备功能,还可用甲吡酮(metyrapone)进行试验,如果肾上腺皮质有原发病变则此试验不能反映垂体的储备能力。

5.血中ACTH浓度

升高为原发性皮质醇缺乏,如减低为继发于垂体或下丘脑的皮质功能减低。用CRH试验对确诊病变部位有帮助。

6.测血及尿醛固酮

当怀疑为醛固酮分泌不足时,应测血及尿醛固酮,对单纯醛固酮合成不足与假性低醛固酮症的鉴别有意义。

可见有高血钾改变,出现T波高尖耸立,S-T段下降,P-R间期延长,心律失常等。

8.脑电图

正常或低电压,快频波减少。

9.其他

腹部超声图或CT检查对诊断有时也有帮助。

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