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小儿气管、支气管异物

小儿气管、支气管异物应该做哪些检查?

向您详细介小儿气管、支气管异物应该做哪些检查,常用的小儿气管、支气管异物检查项目有哪些。

小儿气管、支气管异物常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
儿童支气管镜 气管 肺 呼吸 保健科 儿童支气管镜...
支气管镜 气管 肺 呼吸 保健科 支气管镜检查...
胸部平片 胸部 —— 胸部摄片适应...

异物未能及时取出而继发感染时,常有感染血象表现。

1.X线检查 (1)透视检查:为气管、支气管植物性异物X线诊断的主要方法,可反复观察纵隔、心脏和横膈等器官的运动情况。

①气管异物:在透视下可表现双侧肺透亮度增高,横膈位置低平。因气管有阻塞,呼气终了时肺变暗及横膈上升不明显,心影有反常大小(正常小儿吸气时心影缩小,呼气时心影增大;此类患者呼气时心影横径反较吸气时缩小,即所谓心影有反常大小)。

②支气管异物: A.阻塞性肺气肿:患侧有阻塞性肺气肿者,透视时可见患侧肺透亮度高,横膈低平,活动度受限,纵隔向健侧移位。吸气时纵隔向患侧摆动,随即回到原位。 B.阻塞性肺不张:支气管异物患侧有阻塞性肺不张者,透视时可见患侧肺透亮度减低,横膈上升,健侧有代偿性肺气肿,纵隔向患侧移位。吸气时纵隔向患侧摆动。

(2)胸部X线片:若需摄胸部X线片时,必须同时拍摄吸气时及呼气时的照片,拍正位片和侧位片。可确定异物的部位、大小及形状,确定异物在气管内或在食管内。可发现呼吸道梗阻情况,如肺气肿、肺不张及纵隔移位等。由于支气管异物对不同肺叶的堵塞情况不同,各肺叶可发生不同的病理变化。例如右支气管异物,X线检查时可见右上叶肺不张,而右中叶则为肺气肿。

2.CT 近年随着螺旋CT的临床应用,在儿童呼吸道异物的判断和定位中具有重要的价值。通过三维重建的仿真支气管镜可以显示出异物所在的部位及大小,对于难以诊断的和形态特异的异物的手术具有指导意义。

3.支气管镜检查 如疑有气管、支气管异物时,应作支气管镜检查。

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