小儿脑血管畸形应该做哪些检查?
向您详细介小儿脑血管畸形应该做哪些检查,常用的小儿脑血管畸形检查项目有哪些。
小儿脑血管畸形常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
坠落试验 | 肌肉 周围神经系统 | 神经 脑外科 急救 | 采用坠落试验... |
头颅平片 | 头部 | 核医学 | 头颅平片用于... |
脑电图 | 颅脑 | 保健科 | 脑电图检查对... |
血管造影 | 血液血管 | 心血管内科 心胸 脑外科 血管外科 肿瘤 | 对于诊断血管... |
颅脑CT | 颅脑 | 脑外科 肿瘤 | 颅脑CT检查能... |
颅脑MRI | 颅脑 | 核医学 脑外科 | 颅脑MRI检查用... |
急性蛛网膜下腔出血者脑脊液检查可见血性脑脊液,且压力增加,经1~2周后脑脊液可变黄。白细胞和蛋白轻度增高。血肿无穿破或巨大型脑血管畸形患儿,可仅有颅内压升高。
各种辅助检查能为诊断提供一定依据,其中脑血管造影、脑磁共振和病理检查具有确诊的价值。
1.X线头颅平片检查 有些病例可见钙化斑点及血管沟增粗,少数有颅内压增高或松果体移位。
2.脑电图检查 有人报道90%脑血管畸形病例呈现脑电图异常,多是局限性异常,仅少数为弥漫性改变。脑电图异常与病儿年龄和病期无关。脑血管畸形范围的直径在2~3cm以上或呈血肿者,脑电图改变较显著,有癫痫发作者更为多见。畸形位于顶颞叶比枕叶和后颅窝较多呈局限性异常。
3.影像学检查 是明确脑血管病变及其部位和范围的重要方法。
(1)头颅CT扫描和磁共振(MRI)检查:MRA(磁共振血管成像)是一种非创伤性血管显像方法,临床应用日益广泛。对于脑血管闭塞、狭窄、畸形等均具有较大诊断价值。CT扫描常可显示动静脉畸形的钙化影,脑实质出血或脑积水伴有的脑血管畸形,如脑内较小的非钙化受损CT扫描常不能显示,仅靠CT扫描鉴别血管畸形或脑肿瘤往往也有困难。但是脑MRI确可显示出血管造影不能察觉小的动静脉畸形异常影像。
(2)脑血管造影:可以直观显示病变血管的影像特点,因而对于脑卒中有特殊诊断价值。近二十年来,数字减影血管造影的应用已日趋增多,其原理是应用数字计算机程序产生血管显像的X线检查方法。由于进行了减影,血液内造影剂的浓度只要达到2%~4%即可显影,较常规脑血管造影时所需浓度要低的多。此外它对脑血管性疾病的诊断价值及其显影均优于常规血管造影,但对颅内小血管可能显示不清。
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