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小儿尿石症

(小儿泌尿系结石,小儿尿石病,小儿砂淋,小儿石淋)

小儿尿石症应该做哪些检查?

向您详细介小儿尿石症应该做哪些检查,常用的小儿尿石症检查项目有哪些。

小儿尿石症常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
尿液镜检法 其他 肾 保健科 尿液镜检法对...
尿路平片 肾 输尿管 核医学 尿路平片主要...
肾功能 血液血管 其他 肾 保健科 肾功能检查是...
肾脏B超 —— 肾脏超声检查...

小儿尿石症检查

1.尿液检查

有镜下血尿,并发感染时有白细胞增高和脓细胞,有晶体。测定24h尿钙、尿酸、肌酐、草酸含量,以了解代谢状态,有无内分泌紊乱;尚应做尿液细菌培养。小儿有反复肉眼血尿时须检查尿钙量。正常的最高限度是4mg/(kg·24h)或尿钙/肌酐比值大于0.25。


  2.血液检查 可有贫血,有感染时,血白细胞增高,双侧积水致肾功能受损,出现尿毒症,血肌酐增高。应测定血钙、磷、碱性磷酸酶及药敏试验等。 影像学检查:

  3.泌尿系平片(KUB) 95%以上的肾、输尿管结石能在X线平片上显影。加拍侧位片,以排除腹内其他钙化阴影如胆囊结石、肠系膜淋巴结钙化、静脉石、粪石等,这些阴影均位于椎体前缘之前,而上尿路结石一般位于推体前缘之后。结石过小或钙化不足常给诊断带来困难。

  4.排泄性尿路造影(IVU) 可了解结石、尿路管腔形态和肾功能,有无引起结石形成的局部因素。透X线的尿酸结石在显影的肾内表现为充盈缺损。

  5.膀胱镜检查和逆行输尿管肾盂造影 必要时行膀胱镜检查。膀胱镜检查能窥视嵌顿在输尿管口的结石。逆行输尿管肾盂插管造影适用于IVU后仍诊断不明的病例,以了解梗阻的部位、程度和性质。

  6.B型超声检查 肾结石的典型声像学表现是肾内见强回声光团,其后伴有声影。但也可因结石的大小、成分、形态等不同,其声像学表现也有所不同。能发现X线平片不能显示的小结石和阴性结石,了解肾的形态和肾积水的情况。对一些不适宜作IVU的病例,如孕妇、对造影剂过敏者、无尿或慢性肾衰竭者等,可作为诊断和选择治疗方法的手段。

  7.输尿管镜检查 当腹部平片没有显示结石,IVU显示充盈缺损而不能确诊时,作此检查能明确诊断,同时能进行取石或碎石。 6.CT检查 能够发现平片不显影的结石。

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