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小儿甲状旁腺功能减退症应该做哪些检查?
向您详细介小儿甲状旁腺功能减退症应该做哪些检查,常用的小儿甲状旁腺功能减退症检查项目有哪些。
小儿甲状旁腺功能减退症常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
尿钙 | 颈部 其他 | 肾 保健科 疼痛 | 尿钙测定可了... |
心电图 | 心脏 | 保健科 | 目的是通过心... |
甲状旁腺激素试验 | 血液血管 | 内科 保健科 | 甲状旁腺激素... |
血清钙 | 血液血管 颈部 其他 | —— | 血清钙检测可... |
颅脑CT | 颅脑 | 脑外科 肿瘤 | 颅脑CT检查能... |
颅脑MRI | 颅脑 | 核医学 脑外科 | 颅脑MRI检查用... |
颅脑超声检查 | 颅脑 | 骨科 保健科 | 颅脑超声检查... |
小儿甲状旁腺功能减退症检查
1.钙检测
血清钙可低至1.25~1.75mmol/L(5~7mg/dl),24h尿钙排泄量减少,常在20~30mg以下。
2.血生化检测
血清磷常高达2.26~3.88mmol/L(7~12mg/dl),碱性磷酸酶正常或减低。1,25(OH)2D3减低。在肾功能正常情况下,为使以上数值准确,应排除因饮食或其他因素干扰,应在定钙定磷饮食三天后测定才可靠。
3.血清放免测定
PTHiPTH减低,如检测技术成熟、PTH增高,很可能为假性甲旁低,当iPTH低时也应根据临床和血清钙、磷指标综合分析诊断。
4.心电图检查
可见心动过速,Q-T间期延长,S-T段延长,伴异常T波。
5.头颅X线或头颅CT检查
头颅X线摄片约有20%显示基底节钙化,少数病人尚有松果体及脉络丛钙化;CT扫描较之X线摄片更敏感,能更早及更多地发现颅内钙化灶。
6.骨X片检查
长骨可见骨密度增高,手骨片可见到掌骨骨密度增加。
7.脑电图
惊厥发作时可有弥漫慢波或棘-慢综合波,亦可有顶枕区单个尖波,血钙升高后恢复正常。可见广泛性慢波,长期病人造成脑电图不可逆病变。应与癫痫、低血镁鉴别。
8.尿液检查
尿钙与尿磷减少甲旁减所致的尿钙减少,较之软骨病的尿钙减少为轻,因为前者系继发于血钙降低,而后者血中PTH大多增高,可促使肾小管对钙的重吸收。因PTH能抑制肾小管对磷的重吸收,故PTH不足时尿磷的重吸收增加而排磷减少。
尿中cAMP降低尿中的cAMP是PTH的一项功能指标,因此,甲旁减患者尿中的cAMP大多低于正常。