小儿急性胰腺炎

小儿急性胰腺炎并发症

　1、早期并发症

　　表现：水和电解质紊乱，低钙血症和手足搐搦。

　　2、后期并发症

主要发生在急性出血坏死型胰腺炎。

　　表现：假性囊肿形成，胰腺脓肿，亦可遗留慢性胰腺炎及糖尿病。

　　(1)假性囊肿：

　　多在病后3～4周形成，多位于胰腺体尾部。

　　原因：胰腺组织经胰酶消化坏死后液化或脓肿内容物与胰管相通排出

　　表现：囊壁为坏死、肉芽及纤维组织而无上皮覆盖。

　　囊壁破裂或有裂隙，是产生胰源性腹水的主要原因。

　　(2)胰腺脓肿：

　　一般在起病后2～3周，

　　原因：胰腺及胰周组织坏死继发细菌感染而形成脓肿。

　　表现：高热不退，持续腹痛，上腹可扪及包块。

　　(3)门脉高压：

　　出现节段性门静脉高压等症状。

　　原因：胰腺纤维化或假性囊肿挤压脾静脉形成血栓。

　　3、全身并发症

　　急性出血坏死型可出现多脏器功能障碍，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、心律失常或心力衰竭、血栓性静脉炎及弥漫性血管内凝血、败血症、肺炎、糖尿病、肾功衰竭等，死亡率极高。