小儿急性肾小球肾炎应该做哪些检查?
向您详细介小儿急性肾小球肾炎应该做哪些检查,常用的小儿急性肾小球肾炎检查项目有哪些。
小儿急性肾小球肾炎常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
尿常规 | 其他 | 泌尿 保健科 | 常用于泌尿系... |
尿纤维蛋白降解产物 | 血液血管 | 检验科 | 纤维蛋白降解... |
抗链球菌溶血素“O”试验 | 全身 | —— | 抗链球菌溶血... |
肾功能 | 血液血管 其他 | 肾 保健科 | 肾功能检查是... |
血沉方程K值 | 血液血管 淋巴 肠 | 血液 | 通过血沉方程... |
血液电解质 | 血液血管 | 血液 | 目的是通过对... |
血清抗DNA抗体 | 血液血管 | 内科 输血科 | 抗脱氧核糖核... |
透明质酸酶 | 肝 | 肝胆 | 临床用作药物... |
小儿急性肾小球肾炎检查
一、检查:
1、尿常规
①蛋白尿为本病的特点,尿蛋白含量不一,一般1~3g/24h,(尿蛋白定性 —— ),数周后尿蛋白逐渐减少,维持在少量~ ,多在一年转阴或极微量。
②镜下 血尿红细胞形态多皱缩,边缘不整或呈多形性,此由于肾小球毛细血管壁受损,红细胞通过肾小球毛细血管基膜裂隙时发生变形,也与肾小管内的高渗环境有关。红细胞管型存在更有助于急性肾炎的诊断。此外,可见颗粒管型,秀明管型及白细胞,数量较少,无脓细胞。
③尿比重高,多在1、020以上,主要是球一管功能失衡的缘故。
2、血常规
血红蛋白可有短暂轻度下降,与血液稀释有关,在无感染灶情况下白细胞计数及分类正常。
3、肾功能
大多数患者肾功能无异常,但可有一过性肾小球滤过功能降低,出现短暂氮质血症。常随尿量增多逐渐恢复正常。个别病例因病情严重,可出现肾功能衰竭而危及生命。
4、血电解质
电解质紊乱少见,在少尿时,二氧化碳结合力可轻度降低,血钾浓度轻度增加及稀释性低血钠,此现象随利尿开始迅速恢复正常。
5、血清补体浓度
80~95%患者在起病后2周内可有血清总补体及C3降低,4周后开始复升,6~8周恢复到正常水平。
6、抗链球菌溶血素“0”增高
提示有链球菌感染史,在链球菌感染后1~3周开始增加,3~5周达峰值,继之逐渐降低,约50%患者在半年内恢复正常,链球菌感染后急性肾炎70~90%抗链球菌溶血素“O”效价升高。
7、尿纤维蛋白降解产物(Fibrin degradation products ,FDP)尿中FDP测定反映肾小血管内凝血及纤溶作用。
正常尿内FDP<2mg/L(2ug/ml),肾炎时尿FDP值增高。
8、肾脏穿刺活检
可明确肾炎的病理类型,对诊断及治疗的意义极大。
9、其它
可有抗脱氧核糖核酸抗体,透明质酸酶抗体及血清免疫复合物阳性,血沉增速。
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